Temporomandibularni zglob je zglob u kojem se spajaju donja čeljusna kost, odnosno donja čeljust, i temporalna kost lubanje. Sa svake strane lubanje nalazi se po jedan temporomandibularni zglob. Često skraćeno TMZ, ovaj zglob može biti podložan velikom stresu, kretanju i pritisku tijekom žvakanja, razgovora ili drugih svakodnevnih aktivnosti. Ponekad to dovodi do neusklađenosti zgloba, što se naziva poremećaj temporomandibularnog zgloba ili TMD.
Gornju i donju čeljust čine čeljusne kosti – mandibule, ili kosti donje čeljusti, i maksila, ili kosti gornje čeljusti. Ponekad se kost donje čeljusti naziva donja maksila. Kada se pojavi poremećaj čeljusne kosti kao što je TMD, često je povezan sa stresom u ovom području, a ponekad i s problemima s okluzijom, odnosno zagrizom i položajem zuba.
Simptomi poremećaja temporomandibularnog zgloba uključuju bol u uhu, glavobolju, bol u vratu i ramenima, pa čak i bol u gornjem dijelu leđa. Budući da simptomi mogu biti tako raznoliki i rašireni, TMD je često teško dijagnosticirati. Nekoliko glavnih živaca prolazi kroz isto područje kao i temporomandibularni zglob, tako da neusklađenost zgloba može rezultirati kompresijom na tim živcima i uzrokovati razne moguće simptome.
Liječenju TMD-a može se pristupiti na različite načine. Neki stomatolozi prakticiraju neuromuskularnu stomatologiju, specijalizirajući se za upravljanje TMD-om različitim metodama. Jedna vrsta tretmana uključuje potpuno opuštanje mišića u čeljusti putem elektroničke stimulacije kako bi se utvrdilo ispravno poravnanje čeljusti. Različite dentalne tehnike se zatim koriste za održavanje pravilnog poravnanja prilagođavanjem zagriza ili položaja zuba. Ovaj neinvazivni tretman može biti skup, ali je često vrlo učinkovit.
Druga mogućnost liječenja poremećaja temporomandibularnog zgloba je operacija TMZ-a. Kirurški zahvat može varirati od minimalno invazivnog zahvata kojim se irigira zglob radi uklanjanja tekućine do složenijih postupaka koji se koriste za ponovno poravnavanje ili čak zamjenu zgloba. Jedan pristup kirurgiji temporomandibularnog zgloba je repozicija diska koji se nalazi između mandibule i temporalne kosti. Ovaj disk od hrskavice štiti zglob, a ako je zalutao, može biti glavni uzrok TMD-a.
U drugim slučajevima, operacija temporomandibularnog zgloba uključuje potpuno uklanjanje diska. Druge metode se usredotočuju na utičnicu u kojoj se nalazi mandibula. Utičnica bi mogla biti preduboka ili preplitka i mogla bi se morati restrukturirati. U još težim slučajevima, zglob se može ukloniti i zamijeniti.