Tenakulum je kirurški instrument koji se koristi za hvatanje i držanje tkiva. Tenakulum je oblik pincete za zaključavanje, dizajniran da se drži na mjestu nakon što je zaključan, a može se koristiti za držanje tkiva stabilnim za kirurške zahvate, za držanje tkiva s puta ili za hvatanje tkiva u svrhu manipulirajući njima. Mnoge tvrtke koje proizvode kirurške instrumente proizvode tenakulum pincete u različitim stilovima za različite namjene.
Ovaj kirurški instrument datira barem iz 1600-ih, a naziv za instrument dolazi od latinskog korijena što znači “držati”, istog korijena uključenog u riječi poput “uporan”. Tenakulum se sastoji od dugih, uskih ručki pričvršćenih na udice. Kuke se mogu usidriti u tkivo koje se ispituje, a liječnik zaključava ručke nakon što se postigne željeni položaj.
Jedna od najčešćih upotreba tenakuluma je u zahvatima kada je potrebno stabilizirati cerviks kako bi se vidio ili izveo zahvat. Cervikalni tenakulum može biti izrađen od plastike, dizajniran za jednokratnu upotrebu samo za jednog pacijenta, ili od nehrđajućeg čelika, u kojem slučaju se može sterilizirati i ponovno koristiti. Tenaculum pincete se također koriste u drugim vrstama kirurških zahvata.
Poput drugih kirurških instrumenata, tenakulum može djelovati pomalo barbarski, ali ga pacijent neće osjetiti kada je postavljen sve dok je pod općom anestezijom. U slučajevima kada je pacijentica budna, kao kod određenih ginekoloških zahvata, mogu se ubrizgati lokalni anestetici tako da pacijent ne može osjetiti postavljanje i uklanjanje instrumenta. Pacijentu se također obično daje lijek koji potiče opuštanje kako bi se osjećao ugodnije tijekom postupka.
Za učenje pravilnog korištenja kirurških instrumenata potrebno je vrijeme. Tijekom kirurškog treninga liječnici uče o različitim instrumentima koji su im dostupni, o načinima na koje se preporučaju različiti instrumenti te o tehnikama koje se trebaju koristiti za rukovanje njima. Iako pacijenti ne mogu osjetiti instrumente tijekom operacije, loš izbor ili korištenje instrumenta može zakomplicirati stvari za pacijenta nenamjerno uzrokujući oštećenje tkiva, što može produžiti vrijeme cijeljenja ili povećati rizik od infekcije. Kirurzi također imaju tendenciju razvijati vlastitu tehniku instrumenta tijekom svoje karijere, razvijajući razne trikove i metode koje im olakšavaju rad u operacijskoj sali.