Terapija gutanja koristi se za liječenje pacijenata s disfagijom, stanjem u kojem ljudi ne mogu gutati ili gutaju s velikim poteškoćama. Tradicionalna terapija gutanja, koju obično provodi logoped ili radni terapeut, ima za cilj jačanje mišića gutanja i sprječavanje gušenja. Noviji pristup terapiji gutanja uključuje električnu stimulaciju vrata kako bi se ojačali mišići koji se koriste pri gutanju. Pacijenti s problemima s gutanjem često razviju probleme sa zubima jer se hrana vraća ili ostaje u ustima. U nekim slučajevima, oralna higijena će se poučavati kao dio terapije disfagije.
Primarni cilj terapije gutanja je pomoći ljudima u žvakanju hrane, prijenosu hrane u stražnji dio grla i jačanje mišića gutanja. Terapija gutanja također će naučiti pacijenta da izbjegne slučajno kretanje hrane ili tekućine u pluća, što se naziva aspiracija, i regurgitaciju hrane. Većina vježbi koristit će se za jačanje mišića čeljusti, jezika i grla, dok druge vježbe uključuju vježbanje kontrole daha tijekom gutanja, kako spriječiti da hrana ostane zarobljena u grlu i kako izbaciti zarobljenu hranu. U početnoj terapiji gutanja koristit će se pacijentova pljuvačka ili male gutljaje vode, a kasnije terapijske vježbe koristit će pravu hranu. Terapeut će također pomoći pacijentu da odredi najbolju konzistenciju hrane i nauči koristiti terapijski pribor za hranjenje i čaše sa sporim protokom.
Alternativa tradicionalnoj terapiji gutanja je električna stimulacija mišića uključenih u gutanje. U ovoj vrsti terapije, elektrode se pričvršćuju oko sredine vrata. Tretmani obično traju 30 minuta i uključuju pulsnu stimulaciju vratnih mišića električnom strujom dok pacijent guta hranu različitih veličina i tekstura. Električna stimulacija uzrokuje kontrakciju mišića, što povećava protok krvi u tom području i poboljšava mišićnu snagu i izdržljivost. Broj potrebnih sesija ovisi o ozbiljnosti problema s gutanjem i brzini poboljšanja.
Oralna higijena može se pogoršati u bolesnika s disfagijom jer se hrana često vraća i usta su obično pretjerano suha. Neka terapija gutanja uključuje učenje održavanja pravilne oralne higijene u ovim teškim okolnostima. Bolesnike se uči da ispiraju usta bezalkoholnim vodicama za ispiranje usta kako bi očistili usta od hrane. Kako bi spriječili nastanak plaka, pacijente se može naučiti da ispiru i pljuvaju otopinom klorheksidina za borbu protiv naslaga i četkaju zube četkicom odmah nakon jela. Korištenje balzama za usne na bazi vode također se može naučiti kako bi se spriječile ispucale usne i rane u ustima kod pacijenata s lošom kontrolom jezika.