Što je Tesamorelin?

Tesamorelin je injekcijski lijek koji se prodaje pod imenom EGRIFTA™ u Sjedinjenim Državama i primjenjuje se za smanjenje viška trbušne masti kod HIV pozitivnih osoba s lipodistrofijom. Također poznat kao TH907, sintetski je faktor oslobađanja hormona rasta (GHRF). GHRF potiče proizvodnju hormona rasta u tijelu koji pomaže kontrolirati oblik tijela, potrošnju energije i metabolizam. Ovu injekciju odobrila je Uprava za hranu i lijekove Sjedinjenih Američkih Država (FDA) u studenom 2010., a u SAD-u je postala dostupna 2011. Tesamorelin nije indiciran za uporabu u djece niti kao lijek za mršavljenje.

FDA je odobrila tesamorelin kao lijek za lipodistrofiju za HIV pozitivne pacijente 10. studenog 2010. Lipodistrofija povezana s HIV-om uzrokuje metaboličke promjene u tijelu koje rezultiraju promijenjenim rasporedom tjelesne masti. Kao rezultat toga, pacijenti s lipodistrofijom obično nakupljaju višak masnoće oko svojih trbušnih organa poput trbuha i jetre, dok gube masnoću na licu, stražnjici, rukama i nogama.

Postoje dokazi koji upućuju na to da lipodistrofiju može izazvati sama infekcija HIV-om ili antiretrovirusni lijekovi koji pacijenti uzimaju. Samo nakupljanje viška masnoće nije štetno, ali može doprinijeti drugim zdravstvenim problemima, kao što su bol, naprezanje mišića i otežano disanje. Osim toga, pacijenti se mogu bojati da će njihov promijenjeni fizički izgled upozoriti druge na njihov HIV status.

Ovaj lijek je sintetički GHRF. Potiče proizvodnju hormona rasta vežući se na receptore na stanicama prednje hipofize. Ovi hormoni rasta utječu na metabolizam i oblik tijela. Tesamorelin posebno cilja na nakupljanje masti u području trbuha. Budući da ovaj lijek oslobađa hormone rasta, bolesnici s aktivnim rakom ga ne bi trebali uzimati.

Preporučena doza tesamorelina je jedna potkožna injekcija od 2 miligrama dnevno. Lijek se obično ubrizgava u abdomen. Mjesto ubrizgavanja treba rotirati, izbjegavajući ožiljke, pupak i modrice.
Prije odobrenja FDA, provedene su kliničke studije na pacijentima s HIV-om koji su imali nešto nakupljanja masti i čija je antivirusna terapija bila stabilna. Tri studije na 816 pacijenata pokazale su da dnevni tretman smanjuje masnoću u trbuhu nakon 26 tjedana. Većina pacijenata doživjela je smanjenje od približno 18 posto. Trbušno salo se ponovno počelo nakupljati nakon što su pacijenti prestali s liječenjem.

Tesamorelin nije pokazao dokaze interakcije lijekova s ​​bilo kojim od antiretrovirusnih lijekova za HIV. Uobičajene nuspojave uključuju blage bolove i ukočenost zglobova, blage otekline i ukočenost u rukama i stopalima. Ti se problemi obično povlače uz neke nježne vježbe koje olabave zglobove. Također su primijećeni crvenilo i osjetljivost na mjestu uboda, ali obično brzo nestanu. Ovaj lijek je kod nekih pacijenata izazvao simptome dijabetesa i moguće je razviti antitijela koja s vremenom čine tesamorelin manje učinkovitim.
Pacijenti bi trebali biti u vezi sa svojim liječnicima o svim lijekovima, vitaminima i suplementima koje uzimaju prije početka liječenja. Bolesnici s dijabetesom će vjerojatno biti pomno nadzirani dok uzimaju ovaj lijek. Trudnice ili žene koje zatrudnje tijekom primjene tesamorelina trebaju biti obaviještene o potencijalno opasnim učincima lijeka na nerođenu djecu.