Tetanija je stanje mišića koje karakteriziraju nevoljne mišićne kontrakcije i grčevi. Povezana s nedostatkom kalcija, tetanija je obično povezana s hipoparatireozom, ali se može pojaviti i s drugim stanjima, uključujući infekciju tetanusa i bolest bubrega. Liječenje tetanije uključuje obnavljanje ravnoteže kalcija u tijelu.
Nehotični grčevi mišića medicinski su znak da je razina kalcija u tijelu pala ispod normalne, stanje poznato kao hipokalcemija. Mnogi se tjelesni sustavi oslanjaju na kalcij kako bi funkcionirali. Distribucijom kalcija upravljaju paratireoidne žlijezde, koje se nalaze u vratu. Ove žlijezde su zadužene za proizvodnju i distribuciju paratiroidnog hormona, ključnog elementa u regulaciji kalcija u tijelu. Ako funkcija paratireoidne žlijezde postane poremećena, razina kalcija može pasti što dovodi do nevoljnih grčeva mišića.
Postoji nekoliko simptoma tetanije koji se mogu pojaviti pojedinačno ili u kombinaciji. Najčešći znak su nevoljni grčevi mišića koji uzrokuju trzanje ili drhtanje u zahvaćenom području. Osobe s niskom razinom kalcija osjećaju nelagodu u trbuhu, nedostatak energije i kronični proljev. Neki ljudi također mogu razviti otežano disanje ili trnce u udovima.
Ako se simptomi pogoršaju ili su popraćeni oslabljenom osjetilnom percepcijom, napadajima ili paralizom, potrebno je potražiti hitnu medicinsku pomoć jer su to znakovi ozbiljne komplikacije. Produljeni simptomi mogu rezultirati nizom komplikacija. Smanjena razina kalcija može doprinijeti zatajenju organa, paralizi i smrti.
Samo zato što netko dobije nevoljne grčeve mišića, to ne znači nužno da njegove ili njezine paratireoidne žlijezde ne rade normalno. Postoji nekoliko drugih uzroka tetanije koji mogu negativno utjecati na razinu kalcija. Infekcija tetanusom može uzrokovati brzo iscrpljivanje kalcija u tijelu što dovodi do nevoljnih, bolnih grčeva mišića. Osobe s poremećajima štitnjače, živaca i bubrega mogu pokazivati simptome. Dehidracija i hiperventilacija također mogu dovesti u opasnost od tetanije.
Vitamin D igra ključnu ulogu u apsorpciji kalcija. Da bi tijelo pravilno unosilo i koristilo kalcij, vitamin D mora biti prisutan. Stoga se smatra da su osobe s nedostatkom vitamina D izložene najvećem riziku od poremećene funkcije mišića.
Postoji nekoliko laboratorijskih i dijagnostičkih pretraga koje se mogu provesti kako bi se utvrdio uzrok simptoma. Može se naručiti krvni pregled za provjeru razine hormona i minerala, uključujući magnezij i kalcij. Ako je bubrežna funkcija oštećena, tijekom mokrenja može se izbaciti previše kalcija, stoga se može napraviti analiza urina. Dodatni slikovni testovi također se mogu provesti kako bi se procijenila funkcija organa, gustoća kostiju i odbacila druga stanja koja mogu oponašati simptome tetanije.
Liječenje kontrakcija mišića temeljenih na kalciju zahtijeva vraćanje odgovarajuće razine kalcija u tijelu. Dodatni kalcij, ponekad u kombinaciji s vitaminom D, primjenjuje se kratkoročno ili dugoročno ovisno o ozbiljnosti simptoma. Bitno je utvrditi temeljni uzrok tetanije i pravilno ga riješiti kako bi se ublažili simptomi i smanjio rizik od ponovnog pojavljivanja.