Transfemoralna amputacija je amputacija donjeg ekstremiteta koja se vrši rezanjem femura, velike kosti natkoljenice. Poznata je i kao amputacija iznad koljena, a precizna visina amputacije varira, ovisno o slučaju. Kada se priprema za transfemoralnu amputaciju, liječniku treba neko vrijeme da planira unaprijed, odabirući optimalan položaj za buduću sposobnost pacijenta da balansira i koristi protezu bez ugrožavanja kvalitete medicinske skrbi. Na ovu amputaciju je teško prilagoditi se, jer gubitak koljenskog zgloba otežava ponovno učenje hodanja, a iskustvo može biti emocionalno traumatično.
Amputacija se preporučuje kada drugi pristupi liječenju stanja koje uključuje nogu nisu bili uspješni. Neki potencijalni razlozi za potrebu amputacije uključuju teške traume, infekcije i vaskularne bolesti. Ako je indicirana transfemoralna amputacija, obično će se prvo održati sastanak s pacijentom, ako je moguće, kako bi se razgovaralo o zahvatu i dalo pacijentu neke informacije o oporavku. U operacijskoj dvorani, amputacija se pažljivo iscrtava, pri čemu kirurg crta i reže kožne zaliske kako bi pokrio patrljak prije nego što pažljivo presiječe strukture u nozi. Kirurško mjesto je zatvoreno i pacijent se premješta na oporavak.
Razina boli je često vrlo visoka nakon transfemoralne amputacije. Pacijenti također mogu doživjeti fenomen poznat kao fantomska bol u udovima, gdje živci šalju signale iz uda kao da je još uvijek tamo. Oporavak uključuje redovitu promjenu zavoja i pregled mjesta, pri čemu pacijent u početku koristi invalidska kolica i štake radi mobilnosti. Kada mjesto zacijeli, može početi postavljanje proteze, a pacijenta se može ponovno naučiti hodati.
Studije na osobama s transfemoralnim amputacijama pokazale su da više energije ulažu u hodanje od osoba s amputacijama ispod koljena i osoba s obje noge netaknute. Tijekom oporavka, to može dovesti do brzog početka umora jer pacijent uči hodati i prilagođava navike kako bi se prilagodio gubitku udova. U slučaju dvostrukih amputiraca, razdoblje oporavka može biti dugo dok pacijent razvija prilagodbe i nove životne vještine.
Povijesno gledano, amputacija se smatrala neuspjehom liječenja od strane liječnika. Amputanti i neki članovi medicinske zajednice odbili su ovaj stav, sugerirajući da on može biti štetan za mentalno zdravlje pacijenata, kao i liječnika. Ti ljudi tvrde da transfemoralna amputacija nije neuspjeh liječenja, već vrlo legitimna i prikladna opcija liječenja za neke vrste medicinskih stanja. Uklanjanje bolesnog uda može pomoći pacijentima da uživaju u dugom, zdravom životu bez boli i komplikacija.