Transjugularni intrahepatični portosistemski šant je medicinski uređaj koji se koristi za poboljšanje protoka krvi u jetru i iz jetre. Primarno se koristi za liječenje portalne hipertenzije, stanja u kojem oštećenje jetre ili začepljenje uzrokuje vraćanje krvi u organ i obrnuto. Postupak umetanja šanta obično izvodi klinički radiolog u specijaliziranom kirurškom centru ili bolnici, a obično traje oko dva sata. Većina pacijenata koji primaju šantove doživljavaju značajno olakšanje simptoma odmah i gotovo potpuni oporavak unutar 10 do 30 dana.
U zdravih ljudi, portalna vena nosi krv iz gastrointestinalnog trakta u jetru, gdje se obrađuje i vraća natrag u srce. Ugrušci, fizičke abnormalnosti i stečeni poremećaji kao što je ciroza mogu narušiti funkciju portalne vene, uvelike smanjujući količinu krvi koja stiže do jetre i ponekad potpuno zaustavljajući protok krvi. Transjugularni intrahepatični portosistemski šant otvara portalnu venu i omogućuje učinkovitiji protok krvi u i iz organa.
Radiolog izvodi transjugularnu intrahepatičnu operaciju portosistemskog šanta dok je pacijent u općoj anesteziji. Specijalist koristi ultrazvučnu opremu ili rendgensku cijev zvanu fluoroskop za vizualizaciju jetre i portalne vene. Kada su uređaji za snimanje na mjestu, kateter se uvodi kroz vratnu venu i vodi do kraja portalne vene.
Pravi transjugularni intrahepatični portosistemski šant fiksiran je na kraj katetera i sastoji se od ispuhanog balona unutar žičane ili plastične mreže. Kada je šant na mjestu, radiolog pumpa balon kako bi proširio mrežicu i otvorio venu. Zatim se balon ispuhuje i kateter se pažljivo uklanja. Šant zadržava svoj prošireni oblik, a portalna vena se drži otvorenom. Nakon zahvata, pacijent se šalje u sobu za oporavak i prati se nekoliko sati ili dana kako bi se uvjerio da je operacija bila uspješna.
U većini slučajeva, protok krvi se brzo poboljšava, a simptomi koji su pratili probleme s jetrom počinju nestajati nakon što se transjugularni intrahepatični portosistemski šant postavi na mjesto. Pacijenti obično mogu ustati iz kreveta i hodati unaokolo unutar nekoliko dana, a većina ljudi može se vratiti na normalnu razinu tjelesne aktivnosti za manje od mjesec dana. Rizik od komplikacija je nizak, ali je moguće da se šant s vremenom začepi ili pomakne. Redoviti pregledi važni su za praćenje cjelokupnog zdravlja i planiranje daljnjih mjera liječenja ako je potrebno.