Transoralna fundoplikacija bez incizije (TIF) je vrsta operacije koja se može koristiti za liječenje teških simptoma gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). Tijekom zahvata, kirurg će pacijentu umetnuti poseban uređaj niz grlo kako bi spojio određene nabore tkiva. Ova vrsta operacije ne zahtijeva rezove, pa se skraćuje vrijeme oporavka. Prije transoralne fundoplikacije bez incizija, pacijenti bi trebali detaljno razgovarati o zahvatu s kirurgom kako bi razumjeli kako se pripremiti za zahvat, kao i saznati o mogućim rizicima.
Obično se pokušavaju konzervativnije metode liječenja prije nego što se pacijent podvrgne transoralnoj fundoplikaciji bez incizija. Pacijenti koji pate od GERB-a, koji je probavna bolest, doživljavaju obrnuti protok žuči iz probavnog trakta prema gore u jednjak. To uzrokuje iritaciju i može rezultirati simptomima kao što su bol u prsima, problemi s gutanjem i žgaravica. Liječnik će preporučiti pacijentu da isproba lijekove bez recepta ili lijekove na recept. Oni koji ne dobiju dovoljno olakšanje simptoma od lijekova mogu razmisliti o podvrgavanju operaciji.
Nisu svi ljudi dobri kandidati za transoralnu operaciju fundoplikacije bez rezova. Postupak se općenito razmatra za one s umjerenim do teškim simptomima. Pacijenti koji su prethodno imali operaciju u području želuca i jednjaka možda neće moći obaviti ovaj zahvat. Oni s velikim hijatalnim hernijama također mogu biti neprihvatljivi.
Transoralna fundoplikacija bez incizije izvodi se u općoj anesteziji, tako da pacijent neće biti budan za zahvat. Od pacijenata će se tražiti da se suzdrže od jela i pića neko vrijeme prije operacije. Također moraju otkriti sve druge lijekove, suplemente i druga medicinska stanja. Bolesnici koji su u prošlosti imali nuspojave na anesteziju trebaju obavijestiti kirurga.
Nakon što je pacijent anesteziran, poseban uređaj i malena video kamera se umetnu u njegova usta. Kirurg će voditi uređaj kroz jednjak sve dok ne dođe do točke na kojoj se spajaju želudac i jednjak. Tada će započeti rekonstrukcija antirefluksnog ventila, što uključuje spajanje nabora tkiva. Jednom kada je antirefluksni ventil fiksiran, on djeluje kao barijera koja sprječava da žuč putuje uz jednjak.
Za transoralnu fundoplikaciju bez incizije potrebno je vrlo malo vremena oporavka. Pacijenti će se nadzirati sve dok se potpuno ne probude iz anestezije, a većina pacijenata isti dan može otići kući. Redovne aktivnosti mogu se nastaviti u roku od nekoliko dana nakon operacije; međutim, naporne tjelesne aktivnosti treba izbjegavati oko tjedan dana. Pacijenti će također dobiti smjernice o prehrani koje treba slijediti dok grlo potpuno ne zacijeli.
Rizici transoralne fundoplikacije bez incizije su minimalni; međutim, povremeno može doći do perforacije i krvarenja. Do tjedan dana nakon operacije pacijenti mogu osjetiti opću nelagodu u grlu, prsima i želucu. Oni koji osjećaju trajnu nelagodu ili bilo koju drugu nuspojavu trebaju se obratiti svom liječniku.