Što je transuretralna resekcija prostate?

Transuretralna resekcija prostate ili TURP je kirurški zahvat za liječenje benigne hiperplazije prostate. Zahvat uključuje uklanjanje tkiva prostate, pri čemu se prostati pristupa putem uretre. Ovo je relativno neinvazivan zahvat koji daje dobar ishod za do 90% pacijenata.
Benigna hiperplazija prostate je povećanje prostate koje nije uzrokovano rakom. Iako je ovo benigno stanje, može uzrokovati negativne nuspojave kod mnogih muškaraca, uključujući učestalo mokrenje u kombinaciji s poteškoćama u mokrenju i povećanu potrebu za noćnim mokrenjem. Povećanje prostate može dovesti do oštećenja bubrega i kamenaca u mokraćnom mjehuru, što transuretralnu resekciju prostate čini važnim zahvatom za muškarce s ovim stanjem. Postupak također može pružiti simptomatsko olakšanje za muškarce s rakom prostate.

Muškarcima koji se podvrgavaju transuretralnoj resekciji prostate liječnik savjetuje da izbjegavaju jesti ili piti nekoliko sati prije zahvata. O svim lijekovima koji se uzimaju potrebno je razgovarati s liječnikom prije operacije kako bi se utvrdilo jesu li sigurni za uzimanje. Muškarcima koji uzimaju određene lijekove, kao što su razrjeđivači krvi, može se savjetovati da ih privremeno prestanu uzimati prije nego što se postupak može provesti.

Tijekom transuretralne resekcije prostate pacijent dobiva ili opći ili spinalni anestetik. U potonjem slučaju ostat će pri svijesti tijekom operacije, ali neće osjećati bol. Tijekom zahvata kirurg ubacuje instrument koji se zove resektoskop u uretru. Resektoskop je dug oko 30 cm i promjer 1.25 cm, a opremljen je izvorom svjetlosti i električnom ili laserskom petljom kojom kirurg uklanja višak tkiva prostate. Postupak traje otprilike šezdeset do devedeset minuta.

Iako je ovo neinvazivan postupak, može potrajati nekoliko tjedana da se potpuno oporavi. Nakon otpuštanja iz bolnice, muškarcima se savjetuje da izbjegavaju vožnju barem tjedan dana, jer anestetik može značajno usporiti reflekse. Osim toga, nekoliko tjedana treba izbjegavati naporne vježbe. Većina muškaraca će moći nastaviti seksualnu aktivnost nakon četiri do šest tjedana pod pretpostavkom da se ne pojave ozbiljne komplikacije ili nuspojave.

Neki muškarci mogu imati nuspojave ili komplikacije nakon transuretralne resekcije prostate. Međutim, postupak se općenito smatra sigurnim, a većina muškaraca neće doživjeti ozbiljne nuspojave. Moguće nuspojave uključuju infekciju mokraćnog sustava, bol pri mokrenju i inkontinenciju. Također može doći do seksualne disfunkcije, s mogućom erektilnom disfunkcijom ili retrogradnom ejakulacijom. Potonje stanje nije bolno niti opasno po život, ali može uzrokovati smanjeni seksualni osjećaj. Retrogradna ejakulacija također može smanjiti plodnost, jer stanje uključuje oslobađanje sjemena u mokraćni mjehur tijekom ejakulacije.