Trench groznica rezultat je infekcije Bartonella quintana koja se obično nalazi u izmetu ušiju i slini određenih pauka, grinja, buha i krpelja. Također poznata kao petodnevna groznica, urbana rovovska groznica i kvintanska groznica, može trajati do tri mjeseca. Simptomi uključuju izrazito visoku temperaturu do 104° Fahrenheita (40° Celzijusa) i ekstremne bolove u nogama. Dok je rovovska groznica rijetka izvan populacije beskućnika, zahvatila je gotovo milijun vojnika tijekom Prvog svjetskog rata.
Tjelesne uši, koje se obično nalaze tamo gdje nedostaje osobna higijena, najčešći su prijenosnici rovovske groznice. Vojnici koji su služili tijekom Prvog svjetskog rata često su se dugo borili u rovovima, odričući se kupanja i ostavljajući sebe sklonim ušima i posljedičnoj infekciji. I tijekom Prvog i Drugog svjetskog rata, rovovska groznica među vojnicima bila je iznimno visoka, što je obično uzrokovalo da muškarci budu mjesecima onesposobljeni. Danas od rovovske groznice najčešće obolijevaju oni koji nemaju pristup tekućoj vodi ili potrepštinama za osobnu higijenu, posebice beskućnici i izbjeglice.
Simptomi se mogu manifestirati visokom temperaturom, jakim glavoboljama, bolovima u nogama, a često i osipom na gornjem dijelu tijela. Iako se može zamijeniti s običnom groznicom, ova je bolest jedinstvena po tome što uzrokuje da se pacijent kontinuirano vraća u razdoblju od pet dana. Simptomi se obično javljaju brzo; stanje bolesnika može se progresivno poboljšavati pet dana, nakon čega se simptomi ponovno pojavljuju. Ovaj ciklus može trajati više od tri mjeseca, iako je prosječno vrijeme oporavka jedan mjesec.
Ova se bolest obično liječi antibioticima u trajanju od sedam do 10 dana, najčešće doksiciklinom. Budući da su prijavljeni slučajevi rijetki, malo je istraživanja o tome koji bi zapravo mogao biti najbolji način liječenja. Osim lijekova, onima koji se zaraze obično se savjetuje da poboljšaju svoje životne uvjete i čistoću kako bi izbjegli ponovnu zarazu.
Unatoč dugom vremenu oporavka, infekcija se smatra smrtonosnom samo među onima koji pate od alkoholizma ili teških srčanih problema. Visoka temperatura uzrokovana ovom bolešću može, u rijetkim slučajevima, dovesti do zatajenja srca – kojem su već skloni alkoholičari i oni koji već imaju srčane probleme. Zabilježeni su slučajevi rovovske groznice na svim kontinentima, isključujući Antarktik gdje ekstremna hladnoća čini prijenos gotovo nemogućim. Međutim, slučajevi rovovske groznice su rijetki i, ako se zarazi, bolest je vrlo izlječiva.