Trombocitopenija je medicinski izraz koji se odnosi na nizak ili smanjen broj trombocita. Trombociti su stanice u krvi koje omogućuju zgrušavanje krvi i sprječavaju gubitak crvenih krvnih stanica, koje prenose kisik kroz tijelo. Trombociti se gube čak iu zdravim tijelima tijekom normalnih tjelesnih funkcija, ali se zamjenjuju novim trombocitima proizvedenim u koštanoj srži. Trombocitopenija se javlja ili kada se trombociti ne zamjenjuju istom brzinom kao gubitak ili kada dođe do abnormalnog uništenja trombocita.
Trombocitopenija može uzrokovati abnormalno krvarenje, osobito iz nosa te u želucu i crijevima. Znakovi trombocitopenije mogu uključivati krvarenje iz nosa, neobjašnjivo vaginalno krvarenje ili povraćanje krvi. Trombocitopenija se može dijagnosticirati rutinskim analizama krvi i kompletnom krvnom slikom, koja također mjeri razine crvenih i bijelih krvnih stanica. U nekim slučajevima može biti potrebno i ispitivanje koštane srži. Tijekom fizičkog pregleda može se provjeriti i povećanje slezene.
Uzroci trombocitopenije mogu uključivati bolest, infekciju i lijekove. Trombocitopenija može nastati u koštanoj srži, u krvotoku ili izvan krvotoka. Trombocitopenija je najčešće posljedica kemoterapije i zračenja, a povremeno pogađa i bolesnike koji uzimaju heparin. Nizak broj trombocita ne mora nužno ukazivati na bolest i ponekad je sekundarni uz neko drugo stanje.
Kada koštana srž proizvodi trombocite normalnom brzinom, ali je broj trombocita nizak u krvotoku, to je često rezultat infekcije koja uništava trombocite brže nego što se proizvode. Ovo stanje je poznato kao idiopatska trombocitopenična purpura (ITP).
Trombocitopenija uzrokovana smanjenom proizvodnjom u koštanoj srži je teža od uništenja trombocita kao kod ITP-a. Međutim, sve znakove trombocitopenije, uključujući neobjašnjivo krvarenje iz nosa, desni ili potkoljenica ili pojavu krvi u povraćanju ili stolici, potrebno je upozoriti liječnika. Osobe s trombocitopenijom imaju visok rizik od abnormalnog ili teškog krvarenja, uključujući unutarnje krvarenje. Liječenje trombocitopenije ovisi o uzroku, ali može uključivati steroide ili druge lijekove i može zahtijevati transfuziju trombocita.