Trovanje krvi, također poznato kao sepsa, ozbiljno je i ponekad po život opasno zdravstveno stanje koje se događa kada imunološki sustav tijela reagira na infekciju. Takve reakcije mogu uzrokovati oštećenje tjelesnih tkiva i vitalnih organa. Znakovi koji ukazuju na trovanje krvi obično uključuju visoku temperaturu, ubrzan rad srca i otežano disanje. Djeca i starije osobe su među najvećim rizikom od razvoja sepse. Liječenje trovanja krvi kreće se od antibiotika do hospitalizacije u teškim slučajevima.
Iako je uobičajeno poznato kao trovanje krvi, liječnici također identificiraju zdravstveno stanje kao sindrom sistemskog upalnog odgovora (SIRS). Sindrom se također može nazvati meningokokemijom, septičkim šokom ili sindromom višeorganske disfunkcije. Trovanje krvi slabi imunološki sustav i uzrokuje upalu i zgrušavanje krvi u cijelom tijelu.
Infekcije uzrokovane bolestima, ozljedama ili medicinskim uređajima među glavnim su uzrocima trovanja krvi. Bakterijske infekcije su najčešće, ali osoba može razviti i virusnu, parazitsku ili gljivičnu infekciju koja dovodi do trovanja krvi. Infekcija se može proširiti na druge dijelove tijela. Na primjer, koža je izvor potencijalne infekcije jer bakterije mogu ući kroz ranu. Infekcije žučnog mjehura ili upala slijepog crijeva također mogu uzrokovati septički šok.
Drugi izvori koji uzrokuju sepsu uključuju infekciju mozga, infekciju urinarnog trakta ili infekciju pluća kao što je upala pluća. Upala zbog sepse rezultira bolom, oteklinom, crvenilom i toplinom na mjestu infekcije. Zatajenje organa također može biti posljedica raširenog septičkog šoka. Zgrušavanje krvi je još jedna komplikacija koja uzrokuje sepsu. U tom slučaju tijelo dobiva ograničen protok krvi do udova i organa, što zatim dovodi do zatajenja jetre ili bubrega ili oštećenja tkiva poznatog kao gangrena.
Simptomi trovanja krvi se razlikuju jer infekcija može doći s bilo kojeg mjesta na tijelu. Osoba može doživjeti visoku temperaturu iznad 101° Fahrenheita (oko 38.5° Celzija) ili nisku tjelesnu temperaturu ispod 95° Fahrenheita (približno 35° Celzija). Visok broj otkucaja srca od više od 90 otkucaja u minuti, hiperventilacija i zbunjenost također mogu ukazivati na septički šok. Medicinski stručnjak također treba procijeniti zimicu, drhtavicu ili kožu topliju nego inače ili osip na koži kako bi utvrdio prisutnost sindroma sistemskog upalnog odgovora.
Liječnik može dijagnosticirati bolest kao sepsu ako testovi ukazuju na disfunkciju jetre, bubrega ili drugih organa, nizak broj trombocita u krvi ili previše kiseline u krvi. Neuobičajeno visok ili nizak broj bijelih krvnih stanica, te krvni test koji pokazuje bakterije, također može značiti dijagnozu sepse. Uzorci urina, sekreta iz rane i cerebrospinalne tekućine također se mogu testirati na sepsu. Kako bi otkrio infekciju i njezin izvor, liječnik također koristi X-zrake, ultrazvuk, CT i MRI.
Svatko se može razboljeti od septičkog šoka, ali vrijede specifični čimbenici rizika. Djeca i starije osobe su među najrizičnijim skupinama, a slijede oni s oslabljenim imunološkim sustavom uzrokovanim drugim stanjima. Ozbiljne ozljede kao što su rane od metaka, problemi poput bakterijske infekcije krvi i bolesti uključujući upalu pluća također povećavaju rizik od sepse.
Ako liječnik potvrdi sepsu, brzo liječenje znači veće šanse za preživljavanje. Antibiotici širokog spektra, koji se daju intravenozno, liječe različite vrste bakterija. Bolesnici također mogu primati vazopresore za regulaciju razine krvnog tlaka. Mogu se davati i dodatni lijekovi kao što su lijekovi protiv bolova, kortikosteroidi ili inzulin za kontrolu razine šećera u krvi.
Ozbiljniji slučajevi sepse zahtijevaju potporne terapije. Na primjer, pacijent u bolničkoj jedinici intenzivne njege može primiti kisik i intravenske tekućine. Respirator se također može isporučiti ako pacijent pati od respiratornog zatajenja. Dijaliza također može biti potrebna ako sepsa uzrokuje zatajenje bubrega. Osim toga, liječnik može izvesti operaciju za uklanjanje apscesa, intravenskih linija i medicinskih uređaja poput katetera koji su mogli uzrokovati septički šok.