Što je trovanje ugljičnim dioksidom?

Trovanje ugljičnim dioksidom stanje je u kojem tijelo ili nije u stanju eliminirati ugljični dioksid ili je izloženo razinama ugljičnog dioksida iznad razine tolerancije tijela. Također se naziva hiperkarbija ili hiperkapnija, izaziva tahipneju, povećanje brzine disanja kako bi se izbacio višak ugljičnog dioksida. Kada ova refleksna tahipneja ne uspije, može biti smrtonosna. Osim pojačanog disanja, učinci trovanja ugljičnim dioksidom uključuju otežano disanje, crvenilo kože i neurološke promjene. Liječenje uključuje olakšavanje uklanjanja viška ugljičnog dioksida u krvi, obično intubacijom, i isporuku kisika kroz spremnike kisika.

Postoje dva uzroka trovanja ugljičnim dioksidom: unutarnji uzroci, kada je uzrok u tijelu osobe, i ekstrinzični uzroci, kada je uzrok povišenje razine ugljičnog dioksida u udahnutom zraku. Ovo stanje se može pojaviti kod osoba koje imaju problem s plućima, kao što je kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), i kod osoba koje su hipoventilirane. Može se pojaviti kod ljudi koji imaju trovanje opioidima ili smanjenu svijest. Izloženost okoliša nenormalno povišenim razinama ugljičnog dioksida, kao što je ono što se događa tijekom vulkanskih erupcija, također može dovesti do ovog stanja. Izloženost smrznutom ugljičnom dioksidu ili suhom ledu također može dovesti do hiperkapnije.

Simptomi trovanja ugljičnim dioksidom mogu se podijeliti na blage simptome i teške simptome na temelju količine udahnutog ugljičnog dioksida. Blagi simptomi se javljaju kada je koncentracija ugljičnog dioksida oko 1% ili 10,000 5 dijelova na milijun, a ti simptomi uključuju trzanje mišića ili grč, mlataranje rukama, crvenilo kože i smanjenu budnost. Teški simptomi se javljaju kada razina ugljičnog dioksida prelazi XNUMX%, a ti simptomi uključuju glavobolju, dezorijentaciju, hiperventilaciju i letargiju. Znakovi trovanja ugljičnim dioksidom uključuju povišen krvni tlak, povećanu brzinu disanja, povećan ili nepravilan otkucaj srca i povećan minutni volumen. Oni mogu napredovati do gubitka svijesti, kome, konvulzija i smrti.

Dijagnoza hiperkapnije postavlja se uzimanjem bolesnikove anamneze, uvidom u znakove i simptome te provođenjem laboratorijskih pretraga. Za osobu se kaže da ima hiperkapniju ako razina ugljičnog dioksida prelazi 45 milimetara žive (mmHg). Kao rezultat toga, potenz vodik (pH) krvi postaje kisel. Tijelo obično nadoknađuje hiperkapniju povećanjem koncentracije bikarbonata u krvi. Mjerenje serumskog bikarbonata iznad 28 miligrama po decilitru (mg/dL) također se očekuje kod trovanja ugljičnim dioksidom.

Liječenje trovanja ugljičnim dioksidom usredotočuje se na eliminaciju viška ugljičnog dioksida iz tijela i na davanje čistog kisika za održavanje normalnih tjelesnih procesa. Obično se provode hitne mjere, uključujući endotrahealnu inkubaciju i davanje intravenozne tekućine i lijekova za regulaciju srčane frekvencije i minutnog volumena pacijenta. Dugotrajni učinci trovanja ugljičnim dioksidom uključuju pogoršanje ili oštećenje živčanih funkcija, uključujući smanjenu kogniciju i narušeno pamćenje. Važno je to spriječiti osiguravanjem da radnicima izloženim ugljičnom dioksidu osigurana odgovarajuća ventilacija.