Operacija glaukoma je postupak u kojem kirurg stvara drenažne kanale u oku kako bi smanjio interokularni tlak i/ili spriječio budući porast interokularnog tlaka. Razvoj očne kirurgije stvorio je razne tehnike koje kirurzi redovito koriste. Laserska trabekuloplastika, trabekulektomija i implantacija zalistaka najčešće su kirurške metode liječenja glaukoma. Pregled prije operacije pomoći će kirurgu da odluči koji je put najbolji.
Bez obzira na vrstu operacije glaukoma, većina pacijenata može očekivati da će biti budna tijekom zahvata. Samo u slučajevima djece i starijih osoba kirurzi daju opću anesteziju. Umjesto toga, pacijent će dobiti i kapi za oči i oralne lijekove za smanjenje stresa tijekom operacije. Operacija počinje nakon kratkog razdoblja čekanja kako bi se omogućila sedacija.
Laserska trabekuloplastika je novija tehnika u kirurgiji glaukoma. Pulsi laserskog svjetla stvaraju sićušne rupice na mjestu spajanja rožnice i šarenice. Ove rupe će postati pore, što će omogućiti da interokularna tekućina iscuri. Operacija je brza i uzrokuje vrlo malo oštećenja tkiva. Ako se interokularni tlak u budućnosti poveća, pacijent se može sigurno podvrgnuti zahvatu drugi put.
Iako je upotreba laserske trabekuloplastike porasla, trabekulektomija je najpreporučljiviji oblik operacije glaukoma. U ovom zahvatu kirurg skalpelom uklanja mali dio drenažnog sustava oka. Prvo, kirurg stvara preklop na granici između rožnice i bjeloočnice, bijelog dijela oka. Poklopac se povlači unatrag, a kirurg stvara malu rupu koja omogućuje oslobađanje interokularne tekućine. Poklopac se vraća na svoje mjesto, a interokularna tekućina ima više prostora za cirkulaciju.
U slučajevima kada trabekulektomija ne uspije, zalisci pacijentima daju još jednu priliku za poboljšanje vida. U ovom obliku operacije glaukoma, kirurg implantira mali plastični ventil u oko, zaobilazeći prirodni sustav drenaže. Zalistak se drži na mjestu šavovima i malim komadom donorske bjeloočnice. Ako operacija bude uspješna, implantirani zalistak će moći samostalno regulirati oslobađanje interokularne tekućine.
Postoperativna njega bitan je dio svake operacije glaukoma. Premda će kirurg najvjerojatnije odmah nakon operacije primijeniti protuupalne, steroidne i antibakterijske kapi za oči, pacijent će biti odgovoran za samostalno davanje ovih lijekova tijekom nekoliko dana ili tjedana. Također, pacijenti će morati nositi zaštitu za oči tijekom spavanja i tuširanja određeno vrijeme koje odredi kirurg. Ne pridržavanje uputa o postoperativnoj njezi može uvelike povećati šanse za komplikacije kao što su infekcija, gubitak vida ili sljepoća.