Liječenje ulkusa dijabetičkog stopala počinje tako što liječnik utvrđuje uzrok. Liječnik zatim pomno pregleda čir, bilježi njegovo mjesto na stopalu, veličinu i moguću prisutnost infekcije. Liječenje ulkusa dijabetičkog stopala u potpunosti ovisi o tome što liječnik odredi svojim pregledom. Mogućnosti se kreću od pomnog praćenja ulkusa i propisivanja antibiotika do operacije ili amputacije stopala. Bez obzira na oblik liječenja, pacijentova je odgovornost po povratku kući pratiti čir, odmoriti se i odmah se obratiti liječniku ako dođe do daljnjeg oštećenja tkiva.
Prvi korak u liječenju ulkusa dijabetičkog stopala je utvrđivanje zašto se čir pojavio. Ovaj korak je važan jer pacijentove primjedbe mogu ukazivati na temeljni problem. Iako su osobe s dijabetesom sklonije razvoju čira na stopalima od opće populacije, pojava čira bez fizičkog uzroka kao što je pojačano hodanje ili dugo stajanje sugerira liječniku da pacijent loše vodi svoj dijabetes. Ove sumnje lako se potvrđuju testovima razine glukoze u krvi. Visoke razine glukoze u krvi ukazuju na to da se čir razvio zbog kombinacije otvrdnuća arterija i neuropatije unutar stopala.
Bez obzira je li uzrok bila fizička ozljeda ili loše vođenje dijabetesa, liječenje dijabetičkih ulkusa stopala ovisi o rezultatima fizikalnog pregleda. Širina i dubina čira su posebno važne, jer duboki ulkus može otkriti masno tkivo i mišiće. Bolesnici s velikim ulkusima trebali bi očekivati invazivnije liječenje i dulje vrijeme oporavka. Tijekom pregleda liječnici također traže znakove infekcije. On ili ona mogu uzeti bris čira kako bi testirali prisutnost virusne, gljivične ili bakterijske infekcije.
Ako testovi pokažu prisutnost infekcije, liječnik pacijentu propisuje lijekove dok počinje liječiti ulkus. Manji ulkusi zahtijevaju samo čišćenje i previjanje. Liječnik može staviti gazu u šupljinu ulkusa; on ili ona će ga ukloniti tijekom naknadnog posjeta. Nešto veći ulkusi mogu zahtijevati manju operaciju za uklanjanje oboljelog ili mrtvog tkiva. Pacijent treba očekivati kratku hospitalizaciju kako bi liječnik mogao pratiti trenutni proces ozdravljenja.
Liječenje ulkusa dijabetičkog stopala postaje komplicirano kada pacijent ima višestruke čireve koji su veliki i duboki. Ovi ulkusi zahtijevaju opsežniju operaciju. Pacijentov dijabetes također produljuje razdoblje oporavka, povećavajući šanse za postoperativne komplikacije poput infekcije. Amputacija nožnih prstiju i samog stopala postaje neophodna kada ulkusi uzrokuju opsežnu neuropatiju i oštećenje arterija. U tim slučajevima amputacija je poželjna, jer pacijent može brže nastaviti normalan život.
Iako postoje mnogi oblici liječenja, odgovornost za postoperativnu skrb uglavnom je na pacijentu. Po povratku kući pacijent postaje odgovoran za promjenu zavoja i, ako je potrebno, nastavak uzimanja lijekova za borbu protiv infekcije čira. Ako je čir nastao zbog lošeg upravljanja dijabetesom, potrebne su promjene načina života kako bi se spriječili budući ulkusi i druge komplikacije dijabetesa. Čak i ako pacijent slijedi upute svog liječnika, komplikacije su još uvijek česte. Bolesnik mora potražiti liječničku pomoć ako se ponovno pojavi isti ili novi ulkus.