Operacija hipofize može biti potrebna za liječenje tumora ili ciste koji proizlaze iz hipofize. U mnogim slučajevima, kirurgija hipofize se provodi pomoću onoga što je poznato kao transsfenoidalni pristup. To znači da kirurg dolazi do žlijezde kroz šupljinu na stražnjem dijelu nosa, poznatu kao sfenoidalni sinus. Operacija se izvodi kroz mali otvor, pa se mogu koristiti posebni instrumenti za vizualizaciju, poznati kao endoskop i mikroskop velike snage. Tumori se obično režu na manje komade prije uklanjanja.
Hipofiza ili hipofiza je endokrina žlijezda koja se nalazi ispod hipotalamusa u mozgu. Ponekad će se iz žlijezde razviti izraslina, kao što je adenom hipofize. Iako su ti tumori obično benigni ili nekancerozni, neki mogu proizvoditi hormone koji izazivaju simptome. Drugi mogu narasti prilično veliki, što dovodi do oštećenja hipofize, ili mogu uzrokovati probleme pritiskom na okolna tkiva. U svim tim slučajevima može biti potrebna operacija za ublažavanje simptoma.
Prije operacije hipofize važno je da pacijenti vježbaju disanje na usta. To je zato što će nosnice ostati začepljene neko vrijeme nakon operacije. Hrana i piće nisu dopušteni navečer prije operacije.
Operacija hipofize izvodi se pod općom anestezijom, što znači da je pacijent tijekom zahvata bez svijesti. Može se napraviti rez u stražnjem dijelu nosa kako bi se dobio pristup sfenoidnom sinusu. Alternativno, može se napraviti rez ispod gornje usne, prateći liniju desni, kako bi se dosegla nosna šupljina i sinus. Prednost ovih tehnika je što pacijent nakon operacije nema vidljiv ožiljak.
Nakon što dođe do hipofize, kirurg uklanja tumor iz središta prema van. Operacija može trajati oko tri sata, a ponekad nije moguće ukloniti cijeli tumor. To može biti zato što cijeli tumor nije vidljiv ili je preblizu važnih krvnih žila i živaca. Moguće komplikacije uključuju krvarenje, infekciju, curenje tekućine iz mozga i, najčešće, oštećenje hipofize koje dovodi do nedostatka hormona.
Nakon operacije, komadići tkiva se koriste za zatvaranje rupa i sprječavanje curenja iz komorice hipofize i sfenoidnog sinusa. Rez se zašije, a nosnice se pune ambalažnim materijalom koji ostaje na mjestu do tri dana. Bolesnici se trebaju truditi da se ne sagnu i ne kihnu i moraju koristiti posebnu, mekanu četkicu za zube.