Što je uključeno u rehabilitaciju mikrofraktura?

Rehabilitacija mikrofraktura slijedi operaciju mikrofrakture, tehniku ​​koja stimulira rast nove hrskavice preko kosti unutar zgloba. Tijekom operacije mnoge male rupe, ili mikrofrakture, stvaraju se u kostima, omogućujući koštanoj srži, s pripadajućim matičnim stanicama, da pobjegne i formira novu hrskavicu na površini zgloba. Sanacija mikrofraktura važan je dio procesa regeneracije hrskavice. Iako će se specifični program razlikovati, većina pacijenata će koristiti kontinuirani pasivni pokretni stroj i provoditi režim vježbanja, koji uključuje ograničeno nošenje težine na zahvaćeni ekstremitet. Strojevi za kontinuirano pasivno kretanje (CPM) kontrolirano izvode zglobove kroz niz pokreta i obično se koriste kod kuće nekoliko sati svaki dan.

Tipično, kontinuirani pasivni pokretni stroj leži na pacijentovom krevetu, a koljeno je smješteno unutar njega. Tijekom rehabilitacije mikrofraktura, za upravljanje strojem koristi se ručni kontroler koji više puta savija i ispravlja zglob koljena. Stroj polako pomiče koljeno, a pacijent koristi kontrole za postupno povećanje kuta pod kojim je zglob savijen.

Kontinuirani pasivni pokretni stroj može se ugraditi u pacijentov dom prije operacije kako bi se mogao koristiti odmah nakon operacije. Ova vrsta rehabilitacije mikrofraktura može se koristiti nakon prijeloma donjeg kraja bedrene kosti, odnosno bedrene kosti, i gornjeg kraja potkoljenice, ili tibije. Može se koristiti i nakon operacije bedrene kosti i patele, gdje mikrofrakture potiču rast nove hrskavice u području gdje patela, odnosno koljena koljena, klizi po površini bedrene kosti.

Kada rehabilitacija mikrofraktura slijedi nakon operacije koljena s prijelomima bedrene kosti i patele, obično se nosi aparatić koji ograničava koliko se zglob koljena savija. To sprječava da se regenerirajuće površine pritisnu jedna uz drugu i ometaju koštanu srž dok se formira nova hrskavica. Nosač se skida samo kada se koristi kontinuirani pasivni motor. Koristeći steznik, težina se postupno stavlja na nogu sve dok zglob koljena ne može poduprijeti nogu tijekom hodanja. Vježbe se izvode s nategom u položaju.

Nakon operacije koja uključuje bedrenu kost i tibiju, rehabilitacija mikrofraktura uključuje korištenje štaka tijekom nekoliko tjedana, ali nije potrebna proteza. Za vrijeme vježbanja na nogu se stavlja samo mala težina. Ubrzo nakon operacije mogu se izvesti plitki pregibi koljena, a nakon tjedan dana se uvode stacionarni biciklizam i vježbe u vodi. Kasnije, kada noga može podnijeti težinu, mogu se koristiti napornije vježbe.