Upravljanje glukozom je nastojanje ljudi koji imaju dijabetes ili su pod visokim rizikom da ga razviju kontroliraju šećer u krvi. Dio toga uključuje ispitivanje razine glukoze u krvi kućnim mjeračem glukoze. Ova očitanja koriste se za procjenu težine dijabetesa. Razina glukoze može biti previsoka ili preniska. Ljudi koji uzimaju inzulin koriste ova očitanja kako bi procijenili količinu inzulina koju trebaju ubrizgati.
Glukoza je primarni izvor energije koji tijelo koristi, a dobiva se iz ugljikohidrata. Da bi se metabolizirao, prvo mora ući u krvotok. Zatim, gušterača oslobađa hormon inzulin u krv, pa se glukoza može transportirati u stanice. Oba čimbenika može poremetiti dijabetes.
Simptomi dijabetesa mogu uključivati nekontroliranu žeđ, učestalo mokrenje, gubitak vida, utrnulost u rukama i stopalima, gubitak težine i umor. Obično se dijagnosticira prisutnosti abnormalno visoke razine šećera u krvi. Postoji nekoliko tipova dijabetesa, tip 1, tip 2 i gestacijski.
Dijabetes tipa 1 uzrokovan je autoimunom bolešću, u kojoj gušterača proizvodi malo ili nimalo inzulina. Bolesnici si moraju ubrizgati inzulin prije jela. Kod dijabetesa tipa 2 stanice ne reagiraju na inzulin, a šećer se nakuplja u krvi. Ova vrsta dijabetesa često je povezana s pretilošću i ponekad se može kontrolirati promjenama u načinu života, kao što su povećana tjelovježba, gubitak težine i modifikacija prehrane. Gestacijski dijabetes može se pojaviti tijekom trudnoće i često je ograničen na trajanje trudnoće, iako pogođene žene mogu razviti dijabetes tipa 2.
Glukoza se u krvi mjeri u miligramima po decilitru (mg/dL) u Sjedinjenim Državama, a milimolima po litri (mmol/L) u Kanadi i Europi. Visoke razine šećera u krvi poznate su kao hiperglikemija, dok su niske razine poznate kao hipoglikemija. Svaki od njih može biti opasan i uzrokovati komu i smrt na ekstremnim razinama. Upravljanje glukozom uključuje uspostavljanje ravnoteže između ova dva ekstrema i održavanje razine šećera u krvi u umjerenom rasponu.
Početni laboratorijski testovi za dijagnozu mogu ukazivati na nekoliko stanja. Razina glukoze natašte od 126 mg/dL (7.1 mmol/L) ili više obično ukazuje na dijagnozu dijabetesa i da je upravljanje glukozom u redu. Razina šećera u krvi natašte između 100-126 mg/dL (5.7-7.1 mmol/L) može ukazivati na predijabetes, predispoziciju za dijabetes tipa 2. Ljudi s ovim stanjem često pokušavaju kontrolirati razinu šećera u krvi kako ne bi dobili bolest.
Veliki dio upravljanja glukozom uključuje praćenje pomoću kućnih mjerača glukoze. Dijabetičari općenito provode test glukoze najmanje jednom dnevno i testiraju glukozu nakon buđenja kako bi se utvrdila razina šećera u krvi natašte. Nastoje zadržati te razine između 80 i 100 mg/dL (4.5 i 5.7 mmol/L). Trajne razine šećera u krvi natašte od 230-270 mg/dL (13-15 mmol/L) ukazuju na to da osoba treba odmah potražiti liječničku pomoć. Alternativno, razine hipoglikemije ispod 70 mg/dL (3.8 mmol/L) su opasne i treba ih liječiti trenutnom dozom tableta glukoze ili hranom s visokim sadržajem šećera.
Mnogi ljudi ponovno testiraju dva sata nakon jela. Neki testiraju nasumično tijekom dana. Ljudi koji uzimaju inzulin općenito se testiraju prije jela kako bi znali koliko inzulina treba ubrizgati, iako su automatske inzulinske pumpe sve češće.
Redovito praćenje šećera u krvi omogućuje osobi da prati učinke promjena u prehrani i tjelovježbi. To može pomoći u upravljanju dijabetesom. Redovito testiranje je posebno važno jer općenito nema simptoma za hiperglikemiju, a testiranje je potrebno za njezino otkrivanje. Važno je voditi evidenciju o razinama šećera u krvi koju treba podijeliti sa svojim liječnikom.
Očitavanja šećera u krvi mogu varirati tijekom dana. Pouzdanija očitanja šećera u krvi daju se laboratorijskim testom na glikolizirani hemoglobin. Hemoglobin je protein u krvi koji nosi kisik, a ovaj test mjeri postotak hemoglobina koji je vezan za šećer. Očitavanje daje prosjek za posljednja tri mjeseca. Za nedijabetičare prosjek je 4-6%, a za dijabetičare očitanja ispod 6.5% ukazuju na dobru kontrolu šećera u krvi.
Ako se zanemari kontrola glukoze kada je razina šećera u krvi visoka, simptomi mogu biti ozbiljni. Dijabetes je snažan čimbenik rizika za kardiovaskularne bolesti, a dijabetičari se često tretiraju kao srčani bolesnici. Ostale nuspojave mogu uključivati teško oštećenje bubrega, sljepoću, amputaciju i kroničnu bol u živcima. Međutim, ako se šećer u krvi drži pod kontrolom, šanse za komplikacije uvelike su minimizirane.