Striktura uretera je suženje mokraćovoda. Postoji niz različitih uzroka ovog stanja, uključujući kancerogene izrasline, bubrežne kamence ili prisutnost ožiljnog tkiva, bilo unutar uretera ili u područjima oko njih. Ako je uzrok strikture benigni, liječenje je obično jednostavno i može uključivati ambulantnu operaciju. Ozbiljno začepljeni ureteri ili oni koji su opstruirani zbog raka zahtijevaju opsežnije liječenje.
U većini slučajeva nastaje striktura uretera jer je pacijent imao bubrežne kamence. Sami kamenci mogu uzrokovati strikture tako što se zaglave u mokraćovodima ili mogu ozlijediti uretere na izlasku iz tijela pacijenta, ostavljajući ožiljno tkivo. Ureteroskopija, koja se koristi za liječenje bubrežnih kamenaca, također može oštetiti uretere, što može uzrokovati ožiljke. Dodatno, moguće je da pacijent razvije intrinzičnu strikturu kao rezultat raka unutar uretera.
Pacijenti također mogu razviti ono što je poznato kao ekstrinzična striktura, koja nastaje kada ih nešto na vanjskoj strani uretera pritisne. Postoji mnogo mogućih uzroka za to, uključujući ožiljno tkivo ili otekline u obližnjim organima. Rak drugih organskih sustava također može dovesti do strikture mokraćovoda ako tumor pritisne jedan ili oba.
Simptomi strikture uretera mogu se značajno razlikovati od pacijenta do pacijenta, često ovisno o temeljnom uzroku. Opći osjećaj bolesti je čest, kao i bol u donjem dijelu leđa ili trbuhu. Bolesnik također može osjetiti mučninu, povraćanje i moguće groznicu.
Liječenje ovisi o ozbiljnosti stanja. Blagi slučajevi se često mogu popraviti ambulantnim kirurškim zahvatom u kojem se stent ubacuje u zahvaćeni ureter. Stent drži mokraćovod otvorenim tako da urin može teći iz bubrega u mjehur bez prepreka. Stentovi se mogu nositi tri mjeseca, nakon čega se skidaju ili zamjenjuju.
Teži slučajevi mogu zahtijevati niz drugih kirurških tretmana. Ožiljno tkivo, bilo unutar ili izvan uretera, možda će biti potrebno odrezati. Rijetko je potrebno popraviti sam ureter, često presađivanjem iz pacijentovog crijevnog trakta. Ako se urin ponovno vratio u bubrege, možda će ga trebati ukloniti uvlačenjem igle izravno u bubreg i dreniranjem tekućine.