Urotelna neoplazma ili prijelazni karcinom (TCC) je vrsta raka koja počinje u prijelaznom tkivu, a nalazi se u mokraćnom sustavu, uključujući bubrege, mjehur i uretere, kao i određene dijelove prostate. Prijelazni epitel je vrsta tkiva koja ima sposobnost rastezanja, prilagođavajući primarnu funkciju urinarnog trakta – prikupljanje, proizvodnju i skladištenje urina. Očituje se ekspresnim rastom abnormalnih epitelnih stanica, a glavni simptomi urotelne neoplazme su bolovi u trbuhu i krv u mokraći. Iako ne postoji poznati uzrok TCC-a, određeni čimbenici rizika mogu pridonijeti kao što su pušenje cigareta i kemoterapija.
TCC se manifestira u nekoliko fizioloških stanja koja se koriste za određivanje stadija neoplastičnog stanja, a potom i plana liječenja. Najmanje invazivna i najlakša za izlječenje je urotelna neoplazma in situ, budući da je općenito još uvijek površinska, iako se smatra da je potencijalno vrlo metastatska. To je osobito istinito ako ima tendenciju da se ponovi. Gledano u naprednijim stadijima, metastatski TCC je stanje u kojem se maligne stanice šire u limfne čvorove i udaljene organe. Stadiranje i stupnjevanje tumora najvažniji su u određivanju prognoze, budući da su urotelne neoplazme s naprednijim zahvaćenošću, uključujući invaziju limfnih čvorova i mišićnog tkiva, obično neizlječive. Tumori niskog stadija, in situ i stadij 1, imaju stopu preživljavanja od 91% nakon pet postoperativnih godina od 2011.
Osim ako stanje raka nije značajno uznapredovalo ili je zdravstveno stanje bolesnika loše, tipično liječenje urotelne neoplazme je operacija, kao i kemoterapija i imunoterapija. Lijekovi koji se uzimaju u svrhu uništavanja kancerogenih stanica, kemoterapijska sredstva daju se lokalno preko katetera u bubrežnu zdjelicu ili sustavno. S obzirom na jačanje imuniteta pacijenta, samostalno ili u kombinaciji s kemoterapijom, imunoterapija je učinkovitija protiv raka niskog stupnja, niskog stupnja.
Specifične vrste kemoterapijskih sredstava koje uzrokuju stanje koje se naziva hemoragijski cistitis, posebno problematično u djece, povezane su s TCC. Hemoragični cistitis uzrokovan upalom i infekcijom karakterizira učestalo mokrenje, osjećaj žurnosti, ugrušci krvi u mokraći ili nemogućnost mokrenja uopće. Istraživanja pokazuju da je čimbenik koji značajno povećava rizik od TCC-a pušenje cigareta, koje je povezano s naprednijim stanjima bolesti, kao i većom incidencijom morbiditeta. Ostali čimbenici rizika koji čine ljude podložnijima razvoju urotelne neoplazme su zlouporaba lijekova protiv bolova i ponavljajuće, dugotrajno ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava i bubrežni kamenci.