Uznapredovali artritis je izraz koji se koristi za opisivanje artritisa u kasnijoj fazi. Zahvaćajući više zglobova istovremeno, uznapredovali artritis smatra se degenerativnim stanjem koje zahtijeva dugotrajno liječenje za upravljanje simptomima. Osobe s teškim artritisom stavljaju se na višestruki program liječenja koji može uključivati lijekove i fizikalne terapije. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija za popravak oštećenja zglobova.
Nažalost, ne postoji jedinstveni test za otkrivanje artritisa. Prvo se provodi fizikalni pregled zahvaćenog područja. Naknadno testiranje može uključivati testove krvi i urina za provjeru markera koji ukazuju na upalu. Slikovni testovi provode se kako bi se procijenio opseg upale i stanje zahvaćenog zgloba. Ako postoji nakupljanje tekućine oko zahvaćenog zgloba, može se uzeti uzorak tekućine za laboratorijsku analizu.
Postoji nekoliko uzroka artritisa. Najčešći okidač za simptome artritisa je trošenje zglobova povezano sa starenjem. Kosti su prirodno obložene hrskavicom, što omogućuje zglobovima da se slobodno kreću. Artritis se javlja kada se hrskavica pokvari i zahvaćene kosti se dopuštaju da se melju jedna o drugu. To mljevenje u zglobovima uzrokuje upalu mekog tkiva i nakupljanje tekućine te narušava fleksibilnost zglobova.
Početni znakovi artritisa su ukočenost zglobova, osobito nakon duljeg razdoblja nepokretnosti. Kako artritis napreduje, pojedinci primjećuju da se zahvaćeni zglob može ispupčiti, nabubriti i osjetiti toplinu na dodir. Iako početni simptomi artritisa mogu utjecati na jedan zglob, kasni stadij artritisa zahvaća više zglobova u isto vrijeme.
Uznapredovali artritis može značajno utjecati na kvalitetu života. Dugotrajna upala i degeneracija hrskavice mogu narušiti nečiju sposobnost korištenja zahvaćenog zgloba. Na primjer, ako su zahvaćene ruke ili koljena, osoba možda neće moći držati predmete ili hodati s lakoćom. Uznapredovali artritis također može uzrokovati oštećenje zglobova, što u konačnici čini svakodnevno funkcioniranje gotovo nemogućim.
Liječenje artritisa može uključivati više pristupa. Lokalni i oralni lijekovi dizajnirani za smanjenje upale bitan su dio liječenja. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) bez recepta mogu se koristiti za ublažavanje nelagode. Neki ljudi mogu se odlučiti za nošenje udlage kako bi ublažili stres na zglobovima. Dodatne mjere mogu uključivati korištenje hladnih ili toplih obloga i terapiju masažom.
Kasniji stadij artritisa zahtijeva agresivniju terapiju. Slično kao kod reumatoidnog artritisa, autoimunog poremećaja u kojem imunološki sustav tijela napada zdrave zglobove, artritis se također može liječiti kortikosteroidnim lijekovima koji pomažu u suzbijanju imunološkog sustava u nastojanju da se ublaži upala. Dosljedna fizikalna terapija također se koristi za promicanje fleksibilnosti zglobova.
Kada je kasni stadij artritisa prouzročio deformaciju ili oštećenje zgloba, može se izvesti operacija. U nekim slučajevima, zamjena zgloba može biti opcija za vraćanje funkcije. Fuzija zgloba, još jedan kirurški tretman, uključuje uklanjanje zahvaćenog zgloba i preoblikovanje obližnjih kostiju. Umjetna potpora, kao što su igle, uvodi se kako bi se obližnje kosti zadržale na mjestu dok se spajaju.
Uznapredovali artritis je dijagnoza koja dugoročno nosi rizik od značajnih komplikacija. Osobe s raširenom upalom i propadanjem zglobova imaju kroničnu nelagodu i možda neće moći sudjelovati u svakodnevnim aktivnostima. S vremenom nije neuobičajeno da dođe do trajnog invaliditeta.