Vastus medialis je mišić donjeg dijela bedra u obliku suze. Jedan od četiri mišića koji su zajedno poznati kao kvadriceps, vastus medialis, odgovoran je za ekstenziju koljenskog zgloba i stabilizaciju patele ili koljena. Vožnja bicikla, trčanje i vježbe otpora donjeg dijela tijela, kao što su čučnjevi i iskori, aktiviraju ovaj mišić kao primarni agonist. Slabosti mišića, bilo kao posljedica ozljede ili atrofije, ponekad su povezane s bolnim stanjem poznatim kao chondromalacia patellae, ili bol u patelo-femoralnom koljenu.
Široke, ravne tetive poznate kao aponeuroze učvršćuju vastus medialis duž dvije linije pričvršćivanja na gornjoj površini bedrene kosti. Osim toga, podrijetlo mišića spaja se s drugim mišićima skupine kvadricepsa. Ova ista vrsta vezivnog tkiva umeće većinu distalnog dijela mišića u zajedničku tetivu koja pričvršćuje kvadriceps na patelu.
Najniža mišićna vlakna pričvršćuju se izravno na rub patele, odvojeno od ostalih kvadricepsa. Smatra se da patelarni nastavak funkcionira tako da stabilizira sve bočne pokrete čašice koljena tijekom ekstenzije noge. Ponekad se naziva vastus medialis oblique ili VMO, mišićna regija uključena u ovaj konkretan pričvršćivanje vidljiva je na nozi kao mišić u obliku suze blizu unutarnjeg koljena.
Općenito, većina kardiovaskularnih vježbi i vježbi za donji dio tijela u određenoj mjeri stimuliraju vastus medialis. Za ciljanje grupe kvadricepsa popularni su izbori čučnjevi sa utegom, iskoraci i ekstenzije nogu. Posebno je teže izolirati vastus medialis od ostalih mišića kvadricepsa, jer dijele zajedničko ishodište i točke umetanja i upravljaju istim pokretima. Koraci, vježbe aduktora i duboki čučnjevi, kao što je olimpijski čučanj, imaju tendenciju usredotočiti veći stupanj stresa na vastus medialis.
Svi kvadricepsi mišići funkcioniraju u ekstenziji koljena, ali vastus medialis posebno je povezan s konačnim ekstenzijom od 20°. Kada je mišić atrofirao kao rezultat dugotrajnog mirovanja u krevetu, pomicanje zgloba koljena postaje nestabilno i potpuna ekstenzija može biti nemoguća. Upravo ovaj fenomen dovodi do toga da se VMO povezuje s boli i nestabilnošću chondromalacia patellae, često nazivana jednostavno kao chondromalacia. Međutim, točna veza između njih i dalje je kontroverzna.
Hondromalacija nije specifičan poremećaj, već skup simptoma koji uključuju koljeno. Teorija koja stoji iza odnosa VMO-hondromalacija je da slabost ili ozljeda u VMO-u može rezultirati gubitkom stabilnosti patele. Ovaj gubitak stabilnosti može zauzvrat dovesti do oštećenja okolnog tkiva jer patela klizi naprijed-natrag tijekom pokreta noge. Bol u koljenima, osobito tijekom čučnjeva, sjedenja ili hodanja po stepenicama, zajedno s pucketanjem u koljenu ili iznenadnim gubitkom stabilnosti samog zgloba obično su povezani s tim stanjem.
Kada je prolazna, ova vrsta boli u koljenu često se može liječiti simptomatski, koristeći kombinaciju mirovanja, leda, kompresije i elevacije. Ako bol traje, možda će biti potrebni medicinski tretmani, kao što su lijekovi na recept i fizioterapijske vježbe. Iako proces oporavka od kondromalacije može biti dugotrajan, većina pacijenata obično postiže potpuni oporavak.