Što je vazogeni edem?

Vazogeni edem je vrsta cerebralnog edema koji se javlja kada je krvno-moždana barijera slomljena i tekućina se nakuplja u intracelularnim ili izvanstaničnim područjima mozga. Često je posljedica traume mozga kao što je ozljeda glave, tumor, hemoragija u mozgu ili moždani udar, iako također može biti uzrokovana vaskularnom ili metaboličkom bolešću ili infekcijama, poput meningitisa ili encefalitisa. Edemi mozga mogu uzrokovati oticanje mozga, što zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Simptomi vazogenog edema uključuju glavobolju, zamagljen ili izgubljen vid te bol ili ukočenost u vratu. Mogu se pojaviti mučnina ili povraćanje, napadaji i nepravilno disanje, a teže su znakovi otežano govor ili hodanje, stupor i gubitak svijesti. Simptomi su obično iznenadni i mogu varirati ovisno o ozbiljnosti edema. Pregled glave i vrata i kompjuterizirana tomografija (CT) ili neurološki pregled mogu se koristiti za određivanje mjesta i veličine problema, kao i opsega eventualnog oticanja mozga, dok magnetska rezonancija (MRI) i krvni test za također se može izvršiti utvrđivanje uzroka edema.

Liječenje ovisi o težini edema i pravodobnosti liječničke pomoći. Primarni cilj liječenja je održavanje odgovarajućeg protoka krvi i kisika u mozgu uz ublažavanje oteklina i liječenje temeljnog uzroka edema. Različite mogućnosti liječenja uključuju terapiju kisikom, gdje se kisik daje putem respiratora, intravenski davani lijekovi i tekućine za kontrolu krvnog tlaka i pomoć u borbi protiv infekcije, te lijekovi za ublažavanje oticanja mozga.

Druge, invazivnije mogućnosti liječenja uključuju dekompresivnu kranijektomiju, koja uključuje kirurško uklanjanje dijela lubanje radi ublažavanja intrakranijskog tlaka, ili kirurški popravak ili uklanjanje izvora otekline, kao što je tumor. U nekim slučajevima može se izvesti ventrikulostomija. Ovaj postupak uključuje bušenje rupe u lubanji i umetanje plastične drenažne cijevi za hvatanje cerebrospinalne tekućine iz unutrašnjosti mozga kako bi se smanjio kranijalni tlak. Druga mogućnost liječenja je izazivanje hipotermije snižavanjem tjelesne temperature kako bi se ublažilo oticanje mozga i omogućilo tijelu da se izliječi. Hipotermija se ne koristi široko kao tretman za oticanje mozga jer može biti teško ispravno izvesti.

Kao i kod bilo koje vrste traume mozga, mogu postojati dugotrajni posljedice vazogenog edema. Neki od tih učinaka uključuju glavobolje, oslabljene kognitivne i komunikacijske vještine te probleme s fizičkim pokretima. Također se mogu pojaviti nagle promjene u obrascima spavanja i depresije. Dok se neki od simptoma mogu smanjiti tijekom vremena, drugi mogu zahtijevati kontinuirano liječenje i njegu kako bi se osigurao potpuni oporavak.