Što je venska malformacija?

Venska malformacija je lezija koja je posljedica proširenih vena koje su abnormalno formirane. Te se lezije obično vide na koži, ali mogu biti prisutne i u mišićima, kostima ili organima. Mogu se pojaviti na mozgu, iako je prema Bostonskoj dječjoj bolnici procijenjena pojava ove vrste venske malformacije samo oko 0.5%.

Venske malformacije su obično tamnoplave i meke, iako mogu postati otvrdnute ako se stvori ugrušak. Mogu biti u veličini od točkica veličine pribadače do velikih lezija u promjeru mnogo inča. Malformacija se može pojaviti kao jedna lezija, ili može biti jedna od mnogih.

Kod venske malformacije, zidovima vene nedostaju glatke mišićne stanice koje karakteriziraju normalnu venu. Iako je točan uzrok nepoznat, DNK studije u obiteljima s višestrukim venskim malformacijama pokazale su mutacije u genima odgovornim za komunikaciju između stanične sluznice i glatkih mišićnih stanica u stijenkama vene. Nema dokaza koji podržavaju ideju da bilo koja hrana ili lijek tijekom trudnoće može uzrokovati vensku malformaciju.

Postoji nekoliko bolesti i stanja koja uključuju venske malformacije. Glomovenous malformacije sadrže živčane stanice i uzrokuju da malformacije postanu otvrdnute i napete. Ove vrste malformacija mogu se naslijediti i često se javljaju na više mjesta. Sindrom plavog gumenog nevusa uključuje brojne gumene lezije koje se mogu pojaviti i izvana i iznutra.

Lezije u želucu ili gastrointestinalnom traktu mogu uzrokovati jake bolove u trbuhu i krvarenje i obično se moraju kirurški ukloniti kako bi se spriječile ove vrste komplikacija. Maffuccijev sindrom karakteriziraju venske malformacije i koštane izrasline koje se nazivaju enhondroma. To može rezultirati ozbiljnim deformitetima koji se mogu pogoršati s godinama, a lezije i enhondromi mogu postati zloćudni pa će možda biti potrebne kontinuirane rendgenske snimke i biopsije.

Venske malformacije uvelike su kozmetički problem, ali mogu uzrokovati i druge komplikacije. Mogu se širiti i rasti zbog starosti, ozljede, puberteta ili trudnoće i mogu razviti krvne ugruške koji mogu ometati dotok krvi u područja koja okružuju malformaciju. Mnogi su također iznimno bolni i osjetljivi, zbog čega je potrebno liječenje. Venska malformacija u želucu ili mozgu može puknuti i uzrokovati iznenadno krvarenje, stvarajući hitnu medicinsku pomoć.

Vrlo male venske malformacije mogu se liječiti i ukloniti laserom, ali većina zahtijeva druge tretmane. Dvije glavne mogućnosti liječenja su kirurško uklanjanje i skleroterapija. Skleroterapija uključuje injekciju u vensku malformaciju kako bi se smanjila abnormalna vena i smanjila veličina i izgled malformacije. Ove injekcije će se možda morati ponoviti nekoliko puta, a kirurško uklanjanje može biti potrebno i ako liječenje skleroterapijom ne uspije.