Vertikalni nistagmus je vrsta nevoljnog pokreta oka u kojem se oko pomiče i brzo i sporo po okomitoj osi. Oko se može brzo kretati prema gore, zatim polako prema dolje ili obrnuto. Ovisno o tome koliko je stanje ozbiljno, može dovesti do oštećenja vida i vrtoglavice. Nistagmus može biti urođen ili stečen.
Najčešći uzroci ovog stanja su urođeni. Stanje je uočljivo čak i u dojenačkoj dobi i obično traje cijeli životni vijek pojedinca. Srećom, kongenitalni nistagmus je često blaži od stečenog nistagmusa i lakše se može kontrolirati. Kongenitalni nistagmus obično također nije progresivan, pa je težina stanja statična.
S druge strane, stečeni nistagmus često je teži. Dok neke osobe sa stečenim nistagmusom mogu prijaviti osjećaj vrtoglavice zbog nevoljnog pokreta očiju, druge bi to stanje mogle smatrati dovoljno iscrpljujućim da imaju izrazito oslabljen vid. Osim fiziološke nelagode, stanje također može dovesti do emocionalnog stresa za pojedince zabrinute za svoj izgled. Vertikalni nistagmus može se dobiti na različite načine, uključujući bolesti, poremećaje živčanog sustava i izloženost toksinima.
Stanje može biti simptom nekih ozbiljnih bolesti. To može biti znak tumora na mozgu, Whippleove bolesti ili multiple skleroze. Manje ozbiljna stanja koja dovode do vertikalnog nistagmusa uključuju albinizam i Ménièreovu bolest. Nistagmus također može biti simptom nedostatka tiamina.
Također je moguće da je vertikalni nistagmus posljedica nekoliko poremećaja živčanog sustava. Jedan uobičajeni uzrok stečenog nistagmusa, na primjer, je oštećenje živca pretrpljeno tijekom moždanog udara. Teška trauma glave također može dovesti do razvoja nistagmusa. Stanje može biti i simptom povlačenja antidepresiva.
Izloženost određenim toksinima također može uzrokovati vertikalni nistagmus. Uobičajeni toksični uzroci nistagmusa uključuju litij i salicilnu kiselinu. Korištenje ilegalnih droga kao što su dietilamid lizerginske kiseline (LSD) i ketamin može uzrokovati dovoljno oštećenja živčanog sustava da izazove nistagmus. U rijetkim slučajevima, trovanje alkoholom također može biti uzrok nistagmusa.
Iako se vertikalni nistagmus tradicionalno smatra neizlječivim, nekoliko je razvoja pokazalo obećavajuće izlječenje stanja. Utvrđeno je da i baklofen i gabapentin pokazuju značajno poboljšanje kod pacijenata s nistagmusom. Ostali značajni tretmani uključuju acetazolamid, levetiracetam i memantin. Nekoliko stručnjaka također pokušava razviti kirurško liječenje nistagmusa, iako su povoljni rezultati premali da bi se smatrali značajnim.