Podvezivanje gumenom trakom medicinski je postupak za liječenje unutarnjih hemoroida, koji se nazivaju i hrpe. Često se izvodi u klinikama gastroenteroloških kirurga koji provode kirurške operacije i medicinske zahvate kod pacijenata s poremećajima gastrointestinalnog trakta (GIT). Postupak vezivanja gumenom trakom za unutarnje hemoroide često je kratak zahvat koji ne zahtijeva anesteziju. Pacijenti obično mogu ići kući nakon što je obavljena.
Unutarnji hemoroidi su natečene i upaljene male vene i arterije unutar analnog kanala. Kada se razviju u koži oko anusa, poznati su kao vanjski hemoroidi. Čimbenici povezani s nastankom hemoroida su pojačano naprezanje tijekom defekacije ili pražnjenja crijeva, kronični zatvor, nedostatak prehrambenih vlakana i porođaj, između mnogih drugih. Simptomi hemoroida mogu uključivati krvarenje, bol, svrbež, iritaciju i kvržicu ili izbočinu oko anusa.
Odluka o korištenju podvezivanja gumenom trakom često ovisi o opsegu ili stupnju unutarnjih hemoroida koje određuju kirurzi. Unutarnji hemoroidi prvog i drugog stupnja, koji uporno krvare, mogu imati koristi od postupka. Hemoroidi prvog stupnja su oni koji obično krvare, ali ne izboču izvan anusa, dok hemoroidi drugog stupnja često izboče iz anusa tijekom naprezanja, ali se spontano povuku.
Prije nego što se izvede podvezivanje gumenom trakom, pacijenti obično imaju klistir za pražnjenje rektuma. Zatim im se nalaže da legnu na lijevu stranu s koljenima privučenim na prsa. Kirurg tada umeće proktoskop, instrument za pregled anusa i rektuma, koji mu omogućuje lociranje hemoroida i postavljanje male gumene trake oko baze pomoću ligatora. Gumica oko hemoroida općenito će prekinuti protok krvi, što će rezultirati odumiranjem tkiva i uzrokovati njihovo opadanje, obično nakon tjedan dana.
Postoje neke moguće komplikacije koje se mogu pojaviti nakon zahvata. To uključuje krvarenje, bol i analne pukotine ili posjekotine na koži anusa. Bol je obično minimalna, međutim, ako je gumica postavljena vrlo nisko oko baze hemoroida. Može se osjetiti jaka bol, u tom slučaju je često potrebno odmah uklanjanje ligacije. Nakon uklanjanja, liječnici ga mogu premjestiti dalje iznad baze. Nakon zahvata očekuje se malo krvarenja, a opet nakon otpadanja hemoroida. Mali broj pacijenata dobije analne fisure, koje mogu postati bolne, a obično se liječe lijekovima protiv bolova.