Što je videonistagmografija?

Videonistagmografija je skup postupaka testiranja koji koriste mjerenje nevoljnih pokreta očiju za dijagnosticiranje određenih poremećaja ravnoteže ili vrtoglavice. Test koristi poseban set naočala koje mjere pokrete očiju pacijenta kada se primjenjuju određeni podražaji, poput promjene položaja glave ili cirkuliranja tekućine kroz cijev umetnutu u ušni kanal. Nakon što je niz testova korištenjem naočala završen, liječnik može utvrditi je li uzrok poremećaja unutarnje uho ili neki drugi fiziološki problem, kao što je poremećaj mozga ili nizak krvni tlak.

Korištenje naočala u videonistagmografiji dovelo je do njegove raširene preferencije u odnosu na elektronistagmografiju. Dok oba testa postižu približno isti cilj, elektronistagmografija zahtijeva umetanje brojnih elektroda u mišiće oko očiju kako bi se izmjerilo njihovo kretanje. Videonistagmografija, s druge strane, koristi poseban set naočala, koji sadrži set infracrvenih kamera koje mjere iste pokrete s većim stupnjem točnosti. Zbog neinvazivne prirode naočala, pacijenti su udobniji tijekom testa i manja je vjerojatnost da će napraviti nevoljne pokrete očiju kao odgovor na nelagodu uzrokovanu elektrodama. Kombinacija veće točnosti i manjeg broja lažnih pokreta očiju učinila je videonistagmografiju superiornim i poželjnim testom.

Videonistagmografski test se provodi u četiri dijela. Prvi dio testa, pokretljivost oka, osmišljen je za mjerenje dobrovoljne sposobnosti pacijenta da pomakne oči. Od pacijenta će se tražiti da izvrši određene pokrete očiju, kao što je da ih pomiče glatko i polako ili da brzo skače s jednog mjesta na drugo. Od pacijenta će se također tražiti da svojim očima prati metu dok ona manevrira u određenim obrascima i određenim brzinama. Mjereći pokrete očiju na ovaj način, liječnici mogu utvrditi funkcioniraju li živci i mozak ispravno.

U drugom testu, optokinetičkom nistagmusu, od pacijenta će se tražiti da svojim očima prati veliku pokretnu sliku. Iako je sličan testu pokretljivosti oka, ovaj test je mnogo profinjeniji. Optokinetički test nistagmusa koristi se kako bi se osiguralo pravilno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava u odnosu na pokrete očiju.

Treći test koji će se provesti tijekom videonistagmografije je test pozicijskog nistagmusa. Tijekom ovog testa, liječnik ili tehničar će pomicati pacijentovu glavu u različite položaje dok mjere nevoljne pokrete očiju pomoću naočala. Dok se glava pomiče, svako abnormalno pomicanje tekućine u polukružnim kanalima unutarnjeg uha, organima koji se koriste za stvaranje osjećaja ravnoteže kod ljudi, dovest će do pokušaja da se oči automatski prilagode na abnormalan način. Ako je test pozitivan, pokazuje da sitni kristali u tekućini polukružnih kanala uzrokuju problem ravnoteže ili vrtoglavice.

Kalorijsko testiranje je završni dio testa videonistagmografije. Tijekom ovog testa, male cjevčice se umetnu u desni i lijevi ušni kanal, jedna po jedna. Naizmjenično topla i hladna tekućina cirkulira kroz cjevčice, što stimulira unutarnje uho. Mjerenjem automatskog pokreta oka kao odgovora na tekućinu i na različitim temperaturama, ovaj test može osigurati da oči pravilno reagiraju na podražaje ili otkriti postoji li problem međupovezanosti između ušiju i očiju, koji bi se očitovao kao vrtoglavica ili nesposobnost održavanja ravnoteže.