Što je vrijeme krvarenja?

Vrijeme krvarenja je medicinski test koji se provodi kako bi se procijenila učinkovitost pacijentove funkcije trombocita i tjelesnog mehanizma zgrušavanja krvi. Općenito, liječnik će koristiti automatski uređaj za primjenu male rezove na pacijentovom tijelu kako bi proizveo malo krvarenje, a vrijeme krvarenja pojedinca je količina vremena koja je potrebno da rana potpuno zaustavi krvarenje. Metoda Duke i metoda Ivy dva su glavna pristupa izvođenju ovog testa, a potonji je češći od ta dva. Dok Dukeova metoda uključuje ubadanje pacijenta iglom ili sličnim uređajem, Ivy metoda je relativno invazivnija, uključuje rez na podlaktici. Dok neki lijekovi mogu umjetno produžiti vrijeme krvarenja ako se uzmu neposredno prije testa, abnormalni rezultati mogu ukazivati ​​na stanja kao što su trombocitopenija i von Willebrandova bolest.

Dukeova metoda se rjeđe koristi. Nakon čišćenja područja alkoholom, liječnik će uboditi pacijentov vrh prsta ili ušnu resicu specijaliziranom iglom ili lancetom, obično oko 0.1 inča dubine (3 do 4 mm). Uobičajeno vrijeme krvarenja za Dukeovu metodu je oko jedne do tri minute.

Prema Ivy metodi, liječnik će koristiti oštricu skalpela s oprugom ili lancetu kako bi napravio rez na pacijentovoj podlaktici, obično na donjoj strani gdje nema vidljivih vena. Standardna veličina rezanja obično je 0.3 inča (10 mm) i 03 inča duboka (1 mm), a tlakomjer ili manžeta za krvni tlak postavlja se bilo gdje iznad rane kako bi se održao standardizirani krvni tlak u venama. Papirnatim ručnikom očistit će se područje od krvi otprilike svakih 30 sekundi dok krvarenje potpuno ne prestane. Normalno vrijeme krvarenja za Ivy metodu je od dvije do devet minuta. U svim slučajevima, krvarenje se mora ručno zaustaviti ako pacijent krvari dulje od 20 minuta.

Nekoliko lijekova može dovesti do produljenog vremena krvarenja kod pacijenata koji su ih uzeli neposredno prije testa. To može uključivati ​​aspirin, nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) i antihistaminike. Pacijent bi trebao prijaviti liječniku sve lijekove koje uzima prije uzimanja testa, uključujući lijekove bez recepta.

Trombocitopenija se odnosi na abnormalno nizak broj trombocita, što dovodi do smanjene sposobnosti zgrušavanja u tijelu. Stanje može proizaći iz raznih uzroka, kao što su lijekovi koji mogu utjecati na proizvodnju trombocita ili primarne bolesti koje dovode do uništenja ili smanjene proizvodnje trombocita. Trombociti pacijenata koji imaju von Willebrandovu bolest su ugrozili sposobnost koagulacije zbog nedostatka von Willebrandovog faktora, proteina bitnog za proces adhezije trombocita. Von Willebrandova bolest je najčešće nasljedna, ali se u rjeđim slučajevima može dobiti kao izdanak drugog primarnog stanja.