Što je zajednički registar zamjene?

Registar zamjena zglobova je elektronička baza podataka dizajnirana za praćenje pacijenata koji su prošli operaciju potpune zamjene zgloba. Kirurzi koji sudjeluju unose elektroničke zdravstvene kartone koji opisuju njegu pacijenata prije, tijekom i nakon ortopedske operacije. Podaci iz registra zamjena zglobova pomažu u ocjenjivanju protetskih uređaja, kirurških tehnika i broja komplikacija koje dovode do dodatnih operacija.

Zdravstvene organizacije definirale su specifične ciljeve pri uvođenju zajedničkog zamjenskog registra. Baza podataka o komplikacijama s određenim uređajima omogućuje kirurzima odabir proteza koje pokazuju bolje stope uspjeha. Zapravo, registar je doveo do opoziva više od desetak neispravnih uređaja na jednom području. Pacijenti koji su implantirani s ovim uređajima za zamjenu zglobova obično se kontaktiraju nakon opoziva.

Informacije prikupljene u registru zamjene zglobova također analiziraju kirurške zahvate kako bi se utvrdilo koje metode stvaraju manje komplikacija. Registar bi mogao identificirati čimbenike koji predstavljaju rizik za pacijente tijekom operacije, kao što je odabir anestezije. Procjena registra zamjene zglobova u jednoj regiji pokazala je da su pacijenti imali više komplikacija kada su korišteni određeni anestetički lijekovi. Također je pokazalo da su operacije koljena bez cementa kasnije uzrokovale probleme, zajedno s kirurškim tehnikama na koljenu koje se smatraju neinvazivnim.

Objektivna analiza podataka uključenih u registar također je pokazala da je osobama s dijabetesom i mlađim pacijentima potrebno više revizija nakon operacije zamjene kuka ili koljena. Pretili pacijenti su pretrpjeli veću stopu infekcije. Infekcija i uređaji koji postaju nestabilni identificirani su kao najčešće nuspojave zahvata zamjene zgloba.

Podaci prikupljeni u zajedničkom registru zamjene analiziraju se otprilike jednom godišnje. Nalazi izvučeni iz podataka prosljeđuju se kirurzima koji sudjeluju. U većini područja gdje postoji registar, visok postotak ortopedskih kirurga sudjeluje pružanjem informacija.

Postojanje registra zamjene zglobova koristi znanstvenicima koji istražuju nove protetske uređaje i kirurške tehnike. To bi moglo dovesti do bolje skrbi za bolesnike s disfunkcionalnim zglobovima. To bi također moglo pomoći u smanjenju troškova operacije jer se više podataka o problematičnim uređajima zahtijeva povratak u bolnicu i dodatni kirurški zahvat. Liječnici mogu odmjeriti cijenu u odnosu na učinak kada preporučuju operaciju zamjene zgloba.
Neprofitne, nepristrane organizacije obično nadziru korištenje ovih registara, koji postoje u većini razvijenih zemalja. Članovi grupe ostaju neovisni o proizvođačima protetskih uređaja i pojedinačnim bolnicama ili liječnicima. Zaštita privatnosti pacijenata ključna je komponenta sustava koji zajedno s državnim zdravstvenim agencijama nadzire medicinske uređaje i nove lijekove odobrene za upotrebu. Zajednički ciljevi uključuju proširenje registra i povećanje broja liječnika koji sudjeluju.