Što je zamjena mitralnog zaliska?

Zamjena mitralne valvule je kirurški zahvat koji se izvodi radi zamjene oštećene mitralne valvule srca mehaničkom ili biološkom. Pacijenti dobivaju opću anesteziju i priključuju se na aparat za srce-pluća koji vrši pumpnu akciju normalnog srca, jer samo srce ne smije kucati tijekom operacije. Rade se potrebni rezovi kako bi se došlo do mitralne valvule, koja se odstranjuje, a zatim se šivanjem nadomješta mehaničkom ili biološkom. Rezovi se zatvaraju, nakon čega se isključuje aparat srce-pluća i ponovno se pokreće prirodno srce. Kada se tijekom operacije ne pojave komplikacije, cijeli se zahvat u pravilu završava unutar pet sati.

Neposredno nakon ovog zahvata, pacijenti se obično smještaju u jedinicu intenzivne njege na najmanje 24 sata. Dok neki napredni medicinski centri nude manje invazivne metode za izvođenje zamjene mitralne valvule, operacija je opći postupak. Mitralni zalistak, također poznat kao bikuspidni zalistak, je ulazni ventil smješten u lijevoj klijetki, koji se otvara iz lijeve ušne školjke. Regurgitacija mitralne valvule, koja se također naziva mitralna insuficijencija ili mitralna insuficijencija, kada je teška, može se liječiti operacijom.

Mehanička zamjena uključuje šivanje umjetnog ventila od metala i plastike. Biološka zamjena odnosi se na korištenje umjetne valvule napravljene od tkiva uzetog od životinje kao što je svinja. To tkivo je zatvoreno unutar sintetičkog prstena. Odluku o tome koji tip koristiti u zamjeni mitralne valvule određuje nekoliko čimbenika. Na primjer, pacijenti koji primaju mehanički ventil moraju uzimati antikoagulanse na neodređeno vrijeme, tako da to možda nije najbolji izbor za neke ljude, kao što su žene u reproduktivnoj dobi.

Jedna od prednosti koje mehanički zalisci imaju u odnosu na biološke je njihova trajnost, što praktički eliminira potrebu ponovnog podvrgavanja zamjeni mitralne valvule nakon što je jednom uspješno izvedena. Biološki zalisci općenito ne traju tako dugo kao njihovi mehanički kolege, ali pacijenti koji ih primaju ne moraju uzimati antikoagulanse. Ljudima koji imaju oštećenu ili umjetnu valvulu, međutim, također se savjetuje uzimanje antibiotika prije medicinskih, stomatoloških ili kirurških zahvata zbog značajnog povećanja rizika od vrlo ozbiljnih infekcija. Iako zamjena mitralne valvule možda ne zvuči kao vrlo intenzivan medicinski zahvat u usporedbi s nekim drugim zahvatima koji se izvode za ispravljanje srčanih problema, pacijentima bi moglo trebati čak osam tjedana da se potpuno oporave.