Što je zamjena ramenog zgloba?

Zamjena ramenog zgloba je kirurški zahvat koji uključuje postavljanje metalne kuglice i plastične utičnice u glavu nadlaktice, dio nadlaktice koji povezuje zglobove ramena i mišiće te utječe na kretanje. Glava nadlaktične kosti ramena nalazi se u blizini deltoida, rotatorne manšete i lopatice. Kada se nekirurške opcije čine neučinkovitima, liječnici ponekad preporučuju zamjenu ramenog zgloba kao rješenje za ublažavanje boli ili disfunkcije zglobova zbog trenutne ili prethodne ozljede ili artritisa. Opcije liječenja za popravak ramenog zgloba uključuju potpunu zamjenu ramenog zgloba, djelomičnu zamjenu ramena i obrnutu zamjenu ramenog zgloba.

Zamjenska operacija može biti prikladna za one koji pate od dubokih bolova u mišićima ili ramenima koji se ne mogu riješiti protuupalnim i drugim lijekovima koji se izdaju bez recepta ili na recept. Liječnici mogu dijagnosticirati zamjenu ramenog zgloba ako pacijent ima nelagodu koja ometa san ili svakodnevne zadatke ili ukočenost i slabost u području nadlaktice i ramena. Ako drugi nekirurški tretmani poput primjene topline i leda, vježbanja ili primanja injekcija kortizona ne učine malo za ublažavanje bolova u ramenu, možda je vrijeme da razmislite o operaciji zamjene zgloba ramena.

Potpuna zamjena ramenog zgloba uključuje postavljanje specijalizirane metalne kuglice sa držačem, zajedno s plastičnom utičnicom, u problematično područje unutar ramena, čime se istrošeni dio nadlaktice s kuglicom i utičnicom zamjenjuje novim. Bolesnici s teškim artritisom, koštanim izraslinama unutar ramena ili istrošenom rotatornom manšetom općenito se kvalificiraju za potpunu zamjenu ramenog zgloba. Djelomična zamjena ramenog zgloba može biti potrebna samo ako pacijent ima manje intenzivne bolove ili manji prijelom. U tom slučaju kirurg zamjenjuje kuglični zglob, a utičnicu ostavlja netaknutom. Obrnuta totalna zamjena ramenog zgloba događa se slično konvencionalnom postupku totalnog ramenog zgloba jer također uključuje metalnu kuglicu s utičnicom. Liječnici preporučuju obrnutu potpunu zamjenu ramenog zgloba kako bi se ispravila potpuno potrgana rotatorna manšeta ili neuspješna prethodna operacija.

Prije većine operacija, liječnik obično zahtijeva od pacijenta da se suzdrži od jela ili pića prethodne noći, te da prestane uzimati sve lijekove dva tjedna prije operacije kako bi spriječio komplikacije. Pacijent tada ulazi u bolnicu da ga liječe liječnik i medicinske sestre pod anestezijom. Nakon zahvata ramenog zgloba, pacijent se mora pridržavati uputa liječnika, uzimati propisane lijekove, odmarati se i sudjelovati u fizikalnoj terapiji kako bi se polagano vratilo kretanje u ramenom zglobu.