Što je zatvaranje pulpe?

Pokrivanje pulpe je postupak koji koriste stomatolozi i ortodonti dok pokušavaju obnoviti ozbiljno pokvareni zub, kada je karijes gotovo dosegao meku pulpu zuba. Proces zatvaranja štiti živčane završetke u oštećenom zubu od daljnje iritacije, dopuštajući osobi da žvače hranu bez nelagode. Poklopac za pulpu također je dizajniran da pomogne u zatvaranju oštećenog zuba od buduće infekcije koja bi inače ugrozila pulpu, sprječavajući osobu da se kasnije podvrgne tretmanu korijenskog kanala kako bi se uklonila inficirana pulpa zuba.

Struktura pulpnog poklopca sastoji se od dva dijela. Prvi sloj pulpnog poklopca je komad punjenja, poput onoga što se inače koristi na zubnoj šupljini, ali samo dublje kako bi se kompenzirao opsežni karijes u zubu. Sloj medicinskog dentalnog cementa nalazi se između duboke plombe i ostatka zuba, držeći turpija na mjestu i brtvljenje oštećenja.

Obično stomatolog ili ortodont ne uklanja sav karijes kao dio postupka zatvaranja pulpe. Umjesto toga, ljekoviti cement pomaže u stvaranju barijere između infekcije i pulpe. Nakon što je zub imao vremena zacijeliti, stomatolog rendgenskim pregledom utvrđuje je li pulpa doista zacijelila. Ako je tako, stomatolog uklanja ispunu i cement, a zatim vadi preostali karijes koji je prethodno ostao. Stomatolog tada postavlja trajnu ispunu kao kod običnog kaviteta.

Postoje dvije vrste zatvaranja pulpe, neizravno i izravno, a obje se koriste kod ljudi koji ne pokazuju nijedan od simptoma infekcije zuba kao što su natečene ili krvarenje desni. Indirektne kapice pulpe najčešće se izvode kod osoba s uznapredovalim karijesom, ali kod kojih pulpa zuba nije bila izložena karijesom. Ako je dio pulpe bio izložen, osoba tada mora dobiti izravnu kapicu pulpe. Neki stomatolozi smatraju da će izravno zatvaranje pulpe u konačnici dovesti do ponavljajućih infekcija u pulpi zuba, što će na kraju zahtijevati od pacijenta da se podvrgne kanalu korijena ili odstrani zub.

Iako zatvaranje pulpe često pomaže u obnovi zuba, povremeno neki zubi s kapom postaju apscesirani ili inficirani. Živci zuba mogu biti iritirani dugo nakon postavljanja kapice, a iritacija na kraju dopušta da se druga infekcija uhvati unutar zuba. Nakon što infekcija zahvati začepljeni zub, pacijent mora proći kroz korijenski kanal ili izvaditi zaraženi zub.