Funkcionalno oštećenje peristaltike želuca ozbiljno je zdravstveno stanje poznato kao želučana dismotilnost. Pokrenuta nesposobnošću želučanih mišića da pravilno unesu hranu kroz donji dio gastrointestinalnog (GI) trakta, želučana dismotilnost može izazvati niz simptoma i komplikacija. Ne postoji lijek za želučanu dismotilitet, stoga liječenje ovog stanja općenito uključuje promjene u prehrani i može zahtijevati dodatne mjere, uključujući primjenu lijekova i operaciju.
Razvoj poremećene funkcije mišića koji se manifestira želučanim dismotilitetom često se manifestira raznim znakovima i simptomima. Oni s ovim stanjem obično razvijaju trajnu mučninu i povraćanje, što može dovesti do dehidracije. Osobe s želučanim dismotilitetom, također poznatim kao gastropareza, često doživljavaju neželjeni gubitak težine i pothranjenost. Simptomatičnim osobama također se može dijagnosticirati gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), koju karakterizira nakupljanje viška želučane kiseline u želucu zbog smanjene probave. Nemogućnost želuca da u potpunosti preradi hranu koju sadrži obično uzrokuje nadutost trbuha i izražene fluktuacije glukoze u krvi.
Progresivna priroda nedijagnosticiranih simptoma gastropareze stavlja osobu s simptomima u veći rizik za razvoj komplikacija. Ako se ne liječi, gastropareza može dovesti do skrućivanja neprobavljene hrane u donjem dijelu želuca, stvarajući u konačnici masu poznatu kao bezoar. Prisutnost bezoara može poremetiti rad crijeva što dovodi do potencijalno opasnog po život stanja koje zahtijeva brz, odgovarajući tretman. Osim toga, dugotrajna prisutnost neprobavljenih čestica hrane u želucu može doprinijeti bakterijskoj neravnoteži povećavajući rizik od daljnjih komplikacija, uključujući infekciju.
Za većinu pojedinaca, perzistencija simptoma općenito zahtijeva posjet liječniku. Ako se sumnja na gastroparezu, može se koristiti dijagnostički alat poznat kao studija pražnjenja želuca za procjenu učinkovitosti probavnog sustava pojedinca. Također se mogu provesti slikovni testovi za procjenu stanja i funkcionalnosti gornjeg dijela GI trakta. U cjelini, rezultati testa mogu se procijeniti kako bi se utvrdio temeljni uzrok gastropareze i isključila druga stanja koja mogu oponašati želučanu dismotilitet u prezentaciji.
Ne postoji pojedinačni čimbenik koji doprinosi razvoju poremećene mišićne funkcije koja se manifestira želučanim dismotilitetom. Tvrdilo se da oštećenje vagusnog živca, koje je često posljedica ozljede ili prisutnosti bolesti, može ometati signalnu komunikaciju nužnu za pravilnu probavu hrane. Budući da ne postoji lijek za gastroparezu, liječenje je često višestruko u pristupu i usredotočeno na odgovarajuće liječenje simptoma.
Općenito, promjene u prehrani su prvi korak u svakom pristupu liječenju. Pojedince se često potiče da konzumiraju manje hrane i jedu česte, manje obroke tijekom dana. Preporuke za hranu često su personalizirane, uključujući hranu koju pojedinac može lako probaviti. Oni koji imaju teške komplikacije ili potpunu netoleranciju na bilo koji oblik konzumacije hrane mogu imati umetnutu cjevčicu za hranjenje, poznatu kao jejunostomska sonda. Trajnost cijevi za hranjenje često ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući stabilizaciju nečijeg stanja.
Nije neuobičajeno da se lijekovi koriste za ublažavanje učinaka određenih simptoma. U mnogim slučajevima može se dati lijek sličan stimulansu koji pomaže u promicanju pravilne želučane peristaltike. Onima koji imaju dugotrajno povraćanje i mučninu mogu se propisati antiemetički lijekovi za sprječavanje dehidracije i pothranjenosti. Kada ni promjene u prehrani ni lijekovi ne djeluju na ublažavanje simptoma, može se izvesti kirurški zahvat za poboljšanje peristaltike želuca i pravilnu funkciju probavnog sustava.