Dentalno osiguranje nude brokeri osiguranja kako bi pokrili rutinski, au nekim slučajevima i ne tako rutinski, stomatološki rad. Stomatološke usluge pokrivene tipičnom policom dentalnog osiguranja mogu uključivati čišćenje, plombiranje i krunice, hitne nadomjesne zube, nekozmetičke oralne operacije i rendgenske snimke. Međutim, izraz ‘dentalno osiguranje’ može biti pomalo pogrešan. U današnjem svijetu upravljanih planova zdravstvene skrbi, agencije za stomatološko osiguranje svoje planove obično nazivaju PPO (organizacije preferiranih pružatelja usluga) ili HMO (organizacije za upravljanje zdravljem). Manje je vjerojatno da će planovi dentalnog osiguranja ponuditi 100% pokriće za glavne stomatološke zahvate.
Planovi grupnog zdravstvenog osiguranja koje osiguravaju poslodavci mogu ili ne moraju uključivati vozača stomatološkog osiguranja. Zaposlenici će možda morati tražiti dodatno pokriće ili potražiti neovisne agencije za osiguranje zuba. Ako je osigurano dentalno osiguranje, poslodavac može postaviti ograničenja na vrste stomatoloških usluga obuhvaćenih planom. Zaposlenicima se dostavlja popis stomatologa koji sudjeluju u programu grupnog stomatološkog osiguranja. Ovo se smatra aranžmanom ‘poželjnog pružatelja usluga’, otuda uobičajena kratica PPO. Stomatolozi preferiraju PPO plan dentalnog osiguranja jer osiguravatelj plaća najmanje 80% na većinu šteta. Rutinski posjeti stomatologu mogu dobiti 100% nadoknadu troškova, dok se za velike oralne operacije i kozmetički zahvati mogu nadoknaditi stomatologu 50%.
Manje zadovoljavajuća opcija u stomatološkom osiguranju je HMO plan. Prema polisi HMO-a, osiguravatelji mogu ozbiljno ograničiti iznos naknade stomatologu, ali liječenje se ne može uskratiti niti jednom pacijentu koji ispunjava uvjete. Budući da stomatolozi često imaju veće režijske troškove od liječnika opće skrbi, sve troškove koje nadoknađuje HMO osiguravatelj gubi se u plaćama, najmu ureda, materijalu i drugim fiksnim troškovima. Zbog toga se sve manje stomatoloških stručnjaka odlučuje sudjelovati u planovima dentalnog osiguranja HMO-a.
Planovi stomatološkog osiguranja za pojedince i obitelji mogu koštati samo 80 dolara godišnje u premijama. Odbitne vrijednosti za planove stomatološkog osiguranja obično su zanemarive ili ne postoje. U biti, međutim, mnogi od tih jeftinijih planova stomatološkog osiguranja rade više kao knjige kupona za budući stomatološki rad. Čak i standardno pokriće stomatološkog osiguranja u okviru velikog medicinskog plana može iznositi tričavih 1000 dolara godišnje. Jedan veliki stomatološki zahvat, kao što je korijenski kanal od 3500 dolara, može lako nadmašiti pokrivenost tradicionalnog stomatološkog osiguranja.
Neki poslodavci pružaju neformalniji aranžman za njegu zuba zaposlenika. Određeni postotak stomatološkog računa za rutinske posjete tvrtka može nadoknaditi iz vlastitog džepa umjesto podnošenja zahtjeva. Određeni hitni stomatološki zahvati također mogu biti obuhvaćeni standardnim zdravstvenim planovima, sve dok se kvalificiraju kao medicinske potrebe. Dijete koje izgubi zub u sudaru bicikla, na primjer, može biti pokriveno ako liječnik hitne pomoći pozove oralnog kirurga da ga zamijeni. Inače, svaki posjet stomatologu koji nije hitan morao bi se platiti iz vlastitog džepa ili putem posebnih zahtjeva za stomatološko osiguranje.