Gubitak kose na bradi prilično je uobičajeno stanje koje može izazvati nekoliko čimbenika, uključujući traumu, određene terapije lijekovima ili značajan stres u životu. Najčešći uzrok za to je medicinsko stanje poznato kao alopecija areata, ili jednostavno alopecija. Povezana s pomakom u hormonskoj ravnoteži tijela, alopecija može utjecati na kosu bilo gdje na tijelu. Liječenje gubitka kose na bradi obično je usmjereno na poticanje rasta dlake, pogotovo zato što ne postoji lijek za ćelavost na bilo kojem dijelu tijela.
Pojedinci koji su pretrpjeli traumu lica, posebno čeljusti i brade, mogu doživjeti gubitak dlaka na bradi. Značajne traume mogu trajno oštetiti folikule dlake što pridonosi nemogućnosti rasta kose. Redovita uporaba nekih lijekova, poput lijekova protiv raka, može uzrokovati gubitak dlačica na licu. Ekstremni stres također može doprinijeti privremenom gubitku dlačica na licu. Međutim, slučajevi ponovnog gubitka kose na bradi obično su povezani s alopecijom.
Kao i kod svakog sumnjivog slučaja alopecije, može se provesti nekoliko testova kako bi se potvrdila dijagnoza. Muškarci koji imaju gubitak brade moraju ponuditi kompletnu medicinsku anamnezu i podvrgnuti se potpunom fizičkom pregledu. Ovisno o ozbiljnosti gubitka kose, može se uzeti kultura kože i uzorci kose za laboratorijsku analizu. Nije neuobičajeno da se neki muškarci podvrgnu testiranju kako bi se isključila stanja koja mogu doprinijeti opadanju brade ili lica. Često se radi biopsija kože kako bi se potvrdila dijagnoza alopecije areate.
Klasificiran kao autoimuni poremećaj, nema poznatog uzroka za pojavu alopecije areate. S ovim oblikom alopecije, imunološki sustav napada tjelesne folikule dlake. Budući da stanje nije ograničeno na središnje mjesto, pjegavi gubitak kose može se pojaviti bilo gdje na tijelu, uključujući lice. Nagađa se da genetika može igrati ulogu u pokretanju preaktivnog imunološkog odgovora. Ako dođe do gubitka kose na cijelom tijelu, stanje je tada poznato kao alopecia universalis.
Gubitak kose na bradi u početku može biti suptilan. Kako alopecija areata napreduje, gubitak kose postaje vidljiviji i pojavljuje se u mrljama. Veličina i oblik zaostalog flastera u potpunosti ovise o opsegu gubitka kose. Neki muškarci koji inače imaju jake nokte mogu čak pokazati smatane, lomljive nokte prije bilo kakvog značajnog gubitka kose iz brade.
U većini slučajeva, kortikosteroidi se daju za inhibiranje aktivnosti imunološkog sustava i smanjenje gubitka kose na bradi. Iako će suzbijanje imuniteta pomoći obuzdati gubitak kose, neće ga zaustaviti niti izliječiti. Lokalne kreme mogu se nanositi na zahvaćeno područje kako bi se potaknuo rast kose. Za one koji su izgubili dlake na bradi zbog alopecije važno je razumjeti da čak i ako dlake na licu ponovno narastu, ponovni gubitak kose je vrlo realna mogućnost. Iako se dio izgubljene dlake na bradi može vratiti, može doći do trajnog gubitka kose.