Postoji nekoliko stanja koja mogu uzrokovati manično stanje, uključujući bipolarni poremećaj, ponekad poznat kao manično-depresivni poremećaj, opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD) i demencija. Drugi oblici mentalnih bolesti i psihoza, kao što je paranoidna shizofrenija, mogu uzrokovati manično stanje. Poznato je da upotreba narkotika ili tvari kao što su biljni lijekovi izazivaju manično stanje kod određenih osoba. Bolesti i medicinska stanja poput lupusa ili čak poremećaja spavanja mogu uzrokovati manično stanje ako se ne liječe.
Bipolarna i manična depresija mogu rezultirati simptomima koji dovode do manijskog stanja koje se sastoji od deluzija. Pojedinac može biti izvan dodira sa stvarnošću i pokazivati manični tip paranoje. Nasilne sklonosti nisu neuobičajene, a pacijent može postati agresivan ili provokativan.
Kada stariji pacijenti koji pate od uznapredovale faze demencije ne dobiju liječničku intervenciju, mogu pokazati manično ponašanje. Manična faza bolesnika s uznapredovalom demencijom može se manifestirati u ekstremnim paranoidnim sklonostima. Pacijent može postati optužujući ili vjerovati da mu drugi predstavljaju neutemeljenu prijetnju. Senzorna percepcija osobe u uznapredovalim stadijima demencije može biti nenormalno pogrešno protumačena. Drugi znakovi manije kod pacijenata s demencijom bili bi suicidalne sklonosti ili nasilna agresija.
Pacijenti koji pate od određenih oblika shizofrenije mogu pokazivati simptome maničnog ponašanja koje se očituje u halucinacijama i ekstremnoj paranoji. Pacijent se može osjećati progonjenim bez razloga koji bi opravdao svoje misli. Ovo manično stanje može dovesti do intenzivnog osjećaja ljutnje ili depresije. Pacijent može postati nasilan u nekim maničnim stadijima, iako to nije uvijek tipično ponašanje. Tijekom manične faze, pacijent također može pokazivati ponašanje katatoničkog tipa, ne pokazujući emocije ili izraz.
Određeni lijekovi mogu izazvati simptome manijskog stanja. Neki od ovih lijekova mogu biti lijekovi na recept, dok drugi mogu biti nedopušteni. Amfetamini, koji su stimulirajuća droga, mogu uzrokovati iracionalne misli i ekstremnu tjeskobu. Ovi lijekovi mogu osobu učiniti izuzetno uzbuđenom, uzbuđenom i hiperaktivnom.
Dietilamid lizerginske kiseline (poznatiji kao LSD) je psihodelični lijek poznat po izazivanju iracionalnih misli, deluzija i halucinacija koje se mogu opisati kao manično ponašanje. Osoba pod utjecajem LSD-a može izgubiti dodir sa stvarnošću i postati opasno nasilna ili imati krajnje nejasne misli i razmišljanja. Osoba koja koristi ovaj lijek može vidjeti predmete, vidjeti boje, čak i mirisati mirise koji ne postoje. Sve ove reakcije doprinose maničnom stanju.