Sjeme nakon vazektomije je gotovo nepromijenjeno. Iako je put sperme nakon ove operacije blokiran, muškarci i dalje ejakuliraju istu količinu sjemena kakvu bi imali prije operacije. Jedina razlika je u tome što se u ovom sjemenu više neće nalaziti sperma.
Tijekom vazektomije, sjemenovod, ili cijev koja vodi od testisa do vrha penisa, blokira se na ulazu tako da spermatozoidi ne mogu prolaziti. Budući da se sjeme općenito ne dodaje u spermu dok ne putuje dalje kroz ovu cijev, izlazak sjemena nije blokiran. To omogućuje muškarcu da spolno funkcionira i normalno ejakulira.
Spermiju i dalje stvaraju testisi nakon operacije, a zatim se apsorbiraju u tijelo. Sjeme nakon vazektomije izlazi kao i obično. Još uvijek može sadržavati spermu koja je već bila prisutna u vans deferensima prije operacije nekoliko mjeseci nakon operacije. Iz tog razloga, parove se potiče da koriste rezervnu metodu kontrole rađanja dok se ne potvrdi da je mužjak sterilan.
Kako bi se utvrdila sterilnost sjemena nakon vazektomije, testira se u određenim intervalima kako bi se dobio broj spermija. U početku se još može naći nekoliko tisuća spermija. Taj bi broj trebao biti manji sa svakom provjerom sve dok broj konačno ne dođe do nule. U nekim slučajevima vazektomija možda nije bila uspješna. Ako cijev nije ispravno blokirana, spermatozoidi će još uvijek moći proći.
Iako bi broj spermija u sjemenu nakon vazektomije trebao biti nula, povremeno se cijevi mogu ponovno srasti bez znanja muškarca. To znači da bi mogao oploditi svoju partnericu tijekom spolnog odnosa. Muškarcu također može biti poništena vazektomija. Uspjeh takve operacije uvelike varira od osobe do osobe.
Vazektomije su relativno rutinske operacije i općenito ne postoje dugoročne nuspojave osim steriliteta. Bol se može javiti dan-dva nakon operacije, ali ona je općenito blaga i brzo nestaje. Iako rijetko, postoje rizici uz svaku operaciju. To može uključivati negativnu reakciju lokalne anestezije i oticanje testisa. Vrlo rijetko spermija koja se nakon vazektomije ponovno apsorbira u tijelo može uzrokovati alergijsku reakciju.