Maternica koja je veća od stisnute šake smatra se velikom. U nekim slučajevima to je razlog za zabrinutost, iako se za neke žene također može smatrati normalnim. Teško je opipati ili izmjeriti maternicu bez trudnoće, pa mnoge žene nisu svjesne svoje velike maternice sve dok im ginekolog nakon pregleda to ne spomene. Trudnoća i menopauza su dva uobičajena, bezopasna uzroka povećane maternice. Miomi maternice i adenomioza dva su uzroka ovog stanja koja su bolna, ali liječiva, dok je rak maternice najozbiljniji razlog nezdravo velike maternice.
Trudnoća je čest uzrok velike maternice, jer maternica treba rasti s fetusom. Negativan test trudnoće može ukazivati na nedavni pobačaj, osobito ako žena ima druge simptome, kao što su vaginalno krvarenje i grčevi. Kod žena koje se približavaju menopauzi, može se očekivati veća maternica od normalne kao rezultat promjene razine hormona. Hormonska neravnoteža može uzrokovati da tijelo pretpostavi da je trudno i dopustiti maternici da raste, u kojem trenutku se mogu pojaviti drugi simptomi trudnoće. Iako ovi uzroci povećane maternice možda nisu ozbiljni, ženama se savjetuje da odu na ultrazvuk kako bi se uvjerili da ništa drugo ne može uzrokovati problem.
U nekim slučajevima, maternica je velika zbog nešto ozbiljnijeg razloga, kao što su miomi maternice. To su izrasline koje mogu dovesti do prekomjernog gubitka krvi tijekom menstruacije, kao i pritiska u zdjelici i bolova u maternici. Dulje menstruacije i otežano mokrenje drugi su simptomi mioma maternice. Većina žena ne treba liječenje mioma osim ako gubitak krvi ne uzrokuje anemiju ili nižu kvalitetu života, u tom trenutku može se razmotriti uzimanje lijekova ili histerektomija.
Adenomioza je još jedan mogući uzrok povećane maternice. Ovo je stanje u kojem sluznica endometrija urasta u vanjsku stijenku maternice. Rezultat je deblja maternica koja uzrokuje grčeve, prekomjerno krvarenje tijekom menstruacije i lagano krvarenje između mjesečnica. Najčešće se javlja kod žena koje su imale barem jedno dijete, starije su od 30 godina i koje su imale operaciju maternice, poput carskog reza. Kontracepcijske pilule i histerektomija dvije su mogućnosti liječenja.
Velika maternica može biti razlog za zabrinutost, jer ukazuje na po život opasno stanje kao što je rak maternice. Najčešći tip raka maternice je rak endometrija, koji zahvaća sluznicu maternice. Rak vrata maternice, koji zahvaća donji dio maternice, je druga vrsta. Glavni simptom raka maternice je obično abnormalno krvarenje nakon menopauze, ali neke žene nemaju pojma da imaju ovo stanje sve dok liječnik ne obavi pregled.