Adhezije debelog crijeva su trake ožiljnog tkiva koje nastaju nakon infekcije, krvarenja, operacije ili traume. Ove trake tkiva su ljepljive i mogu učiniti da se unutarnji organi zalijepe jedan za drugi ili za okolno tkivo. Adhezije u debelom crijevu mogu dovesti do crijevnih opstrukcija i infekcije, ozbiljnih stanja koja zahtijevaju liječničku pomoć.
Najčešća pojava adhezija debelog crijeva događa se nakon abdominalne operacije. Adhezijama je potrebno četiri do šest tjedana da se razviju i mogu ostati na mjestu, bez izazivanja simptoma, godinama. Od svih ljudi koji razviju adhezije, otprilike jedna trećina njih osjetit će bol i druge simptome.
Nije potpuno razumljivo zašto neki ljudi razvijaju adhezije debelog crijeva, a drugi ne. Neki ljudi mogu biti genetski predisponirani za razvoj adhezija. Čimbenici kao što su vrsta kirurškog zahvata koji se koristi, vrsta rukavica koje kirurg koristi i jesu li organi obrisani tijekom operacije mogu imati utjecaj na razvoj adhezija.
Primarni simptom adhezija debelog crijeva je bol u području trbuha ili zdjelice. Ova bol se često zamjenjuje s drugim zdravstvenim stanjima, uključujući divertikulitis, endometriozu i upalu slijepog crijeva. Simptomi da su priraslice stvorile crijevnu opstrukciju uključuju mučninu, povraćanje, zatvor, proljev, oticanje trbuha i nemogućnost izlučivanja plinova ili pražnjenja crijeva, zajedno s grčevima u trbuhu.
Adhezije debelog crijeva mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija. Adhezije mogu prekinuti dotok krvi u zahvaćeno područje debelog crijeva, što dovodi do smrti tkiva. Perforacije se također mogu razviti u zahvaćenom području, stvarajući otvor za infekciju. Peritonitis je izraz koji se koristi za infekcije koje se razvijaju u trbušnoj šupljini. Ove infekcije su opasne po život i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.
Simptomi peritonitisa uključuju nemogućnost izlučivanja mokraće ili plinova, smanjenje proizvodnje mokraće, mučninu, povraćanje, gubitak apetita, groznicu, zimicu, žeđ i osjetljivost, oticanje i bol u trbuhu. Liječenje peritonitisa je agresivno, kako bi se zaustavilo širenje infekcije. Liječenje uključuje antibiotike za borbu protiv postojeće infekcije, a često i operaciju za uklanjanje izvora infekcije.
Unatoč problemima povezanim s adhezijama debelog crijeva, one se obično ne liječe osim ako ne uzrokuju kroničnu bol ili opstrukcije. Liječenje adhezija je kirurško uklanjanje, što može dovesti do razvoja dodatnih priraslica. Njega tijekom operacije može minimizirati razvoj adhezija. Korištenje rukavica bez škroba i lateksa, izvođenje laparoskopske operacije umjesto tradicionalne abdominalne operacije, što stvara veliki otvor, ne dopuštajući organima i tkivima da se osuše, i skraćivanje kirurškog vremena može smanjiti vjerojatnost razvoja adhezija.