Duodenalni kirurzi s prekidačem su barijatrijski kirurzi specijalizirani za ovu relativno neuobičajenu vrstu operacije mršavljenja. Ovi liječnici obično koriste laparoskopske tehnike kako bi kombinirali smanjenje veličine želuca s preusmjeravanjem crijeva. Kada se pravilno izvede, postupak rezultira i smanjenjem unosa hrane i značajnom smanjenjem apsorpcije hrane u crijevima.
Tijekom kirurškog zahvata, kirurzi s prekidačem duodenuma uklanjaju većinu želuca pacijenta. Za razliku od mnogih vrsta operacije mršavljenja, pilorični ventil na dnu želuca ostaje netaknut. To znači da su određeni problemi uobičajeni u drugim vrstama barijatrijske kirurgije, kao što su sindrom dampinga i čir na želucu, rijetki ili nepostojeći s ovim zahvatom.
Drugi važan dio operacije koju izvode kirurzi s prekidačem dvanaesnika je ponovno usmjeravanje crijeva. Dio duodenuma, gornji dio tankog crijeva, ostaje povezan sa želucem. Nastavlja se, zajedno s malim dijelom ostatka tankog crijeva, do debelog crijeva, gdje se spaja. Hrana se normalno probavlja u želucu, zatim putuje kroz ovaj skraćeni dio tankog crijeva u debelo crijevo.
Dio tankog crijeva koji nosi hranu iz želuca u debelo crijevo namjerno je odsječen od normalnih probavnih sokova koje luče gušterača i jetra. Duodenalni kirurzi također uklanjaju žučni mjehur. Probavni sekret se prenosi kroz drugi dio tankog crijeva koji se ponovno spaja s prvim dijelom blizu točke gdje ulazi u debelo crijevo. To znači da se u tankom crijevu događa vrlo mala probava, što rezultira kontinuiranim gubitkom težine za pacijenta.
Jedan od glavnih razloga zašto nema mnogo kirurga za prebacivanje dvanaesnika je kontroverzna priroda ponovnog usmjeravanja crijeva, namjerno uzrokujući malapsorpciju hrane. Iako je istina da to može rezultirati značajnim gubitkom težine, također rezultira vrlo visokim rizikom od manjka hranjivih tvari, dovodeći pacijente u opasnost od mnogih zdravstvenih problema. Među mnogim kirurzima za mršavljenje prevladava osjećaj da je ovaj zahvat previše rizičan.
Za pretile osobe koje žele saznati više o ovoj operaciji, najbolje mjesto za početak je pronaći barijatrijskih kirurga koji imaju iskustva s zahvatom. Popis kvalificiranih kirurga za mršavljenje trebao bi uključivati napomenu o tome koji su kirurzi dvanaesnika. Budući pacijenti trebali bi kontaktirati jednog ili više od ovih liječnika i ispitati bi li ova operacija bila razuman postupak za njih.