Grčevi lica, također poznati kao fascikulacije, nevoljne su kontrakcije mišića na licu koje uzrokuju tikove i trzaje. Grčevi se mogu pojaviti bilo gdje na licu, a uzrokovani su širokim spektrom čimbenika, od svakodnevnog stresa do ozbiljnijih bolesti kao što je Touretteov sindrom. Kontrakcije mišića općenito nisu bolne, ali ako je stanje kronično, može biti prilično iritantno, pa čak i iscrpljujuće. Uzroci većine grčeva na licu nisu dobro shvaćeni, iako je poznato da su rezultat interakcije između mišića i živaca. Stručnjaci nagađaju da stres, pretjerana stimulacija i nasljedstvo mogu biti temeljni uzroci.
Grčevi na licu zapravo su prilično česti. Većina ljudi barem doživi trzanje očnih kapaka u nekom trenutku svog života. Često, oni nemaju ozbiljne ili prepoznatljive uzroke, a mogu jednostavno biti povezani s pretjeranim uzbuđenjem ili stresom. Benigni grčevi mogu buknuti neko vrijeme, čak i do jednog dana ili dulje, ali onda prestaju. Ozbiljniji grčevi lica koji su posljedica bolesti ili poremećaja često su kroničniji i pretjerani, a mogu biti povezani s drugim simptomima.
Mnogi ljudi doživljavaju mioklonusne grčeve lica, koji su jednostavno nevoljne kontrakcije mišića. Nije neuobičajeno da ljudi dožive mioklonusne trzaje dok tonu u san, iako se mogu pojaviti bilo kada i bez posebnog razloga. U određenim slučajevima, mioklonus doista nalikuje poremećaju grčeva, s kroničnim trzajima i trzajima koji utječu na sposobnost osobe da normalno živi.
Grčevi lica uzrokovani distonijom mogu biti ozbiljniji i možda će trebati liječenje. Distonija je klasificirana kao ozbiljan neurološki poremećaj; trzaji mogu biti toliko jaki da se lice ili druga zahvaćena regija tijela može prisiliti na abnormalne izraze i poze. Kod nekih se distonija javlja privremeno kao reakcija na lijekove, ali kod drugih može biti kroničnija. Međutim, distonija nije uvijek teška i može se manifestirati blagim trzajima.
Kod nekih sredovječnih ljudi, ono što se može činiti kao rutinski grč oka pretvara se u nešto ozbiljnije. Ne samo da se trzaj nastavlja, već se počinje širiti, zahvaćajući donje dijelove lica, pa čak i iskrivljavati usta. To se događa s hemifacijalnim grčevima (HFS), poremećajem bez poznatog uzroka. Smatra se da krvne žile koje dolaze u kontakt s facijalnim živcima mogu izazvati ove grčeve. Poznato je da jaka svjetla, stres i napregnute oči također pogoršavaju učinke HFS-a. Srećom, ovi grčevi obično nisu povezani s ozbiljnom boli i mogu se liječiti s velikom stopom uspjeha.
Blefarospazam je poremećaj karakteriziran kroničnim trzajima očnih kapaka koji podsjećaju na namigivanje. U nekim slučajevima, grčevi su toliko jaki da mogu oštetiti vid i funkciju oka. Blefarospazam se može progresivno pogoršavati, čak i šireći grčeve izvan očiju i na lice. Ne postoji poznati lijek, iako postoje načini za smanjenje simptoma, kao što su terapije injekcijama, oralni lijekovi i kirurški zahvat.
Grčevi na licu također su rutinski simptom Tourettovog sindroma. Touretteovu bolest karakteriziraju trzaji i tikovi svih vrsta, uključujući verbalne tikove. U blažim slučajevima Tourettea, osoba može pokazivati samo grčeve lica; u težim slučajevima, tikovi na licu mogu biti popraćeni verbalnim tikovima i grčevima u drugim dijelovima tijela.