Inhibitori protonske pumpe (PPI) također se mogu nazvati antacidima, iako su specifična vrsta antacida koji pomaže u blokiranju želučanih stanica da proizvode kiselinu u obliku vodikovih iona. Nisu svi antacidi isti, a PPI se često uspoređuje s drugom vrstom reduktora kiseline koji se zove H2 blokator. H2 blokatori ometaju drugačiji mehanizam i smanjuju histaminski odgovor koji signalizira želucu da proizvodi više kiseline. H2 blokatori su obično učinkovitiji kratkotrajno i kraćeg djelovanja, ali ih je potrebno češće uzimati. Za razliku od toga, IPP imaju tendenciju da djeluju učinkovitije dulje vrijeme, ali će ih možda trebati uzimati nekoliko dana prije nego što počnu dobro djelovati.
Za liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) mogu se koristiti H2 blokator ili IPP, ali se IPP preporučuju za stanja kao što je oštećenje jednjaka kiselinom ili za čireve. Druga indikacija za korištenje inhibitora protonske pumpe je kada osoba ima Zollinger-Ellisonov sindrom. To uzrokuje prekomjernu proizvodnju kiseline zbog stvaranja tumora.
Postoji nekoliko dostupnih inhibitora protonske pumpe, a neki od njih zahtijevaju liječnički recept. Lijek omeprazol, poznat pod robnom markom Prilosec®, može se kupiti u slobodnoj prodaji u mnogim regijama. Ostali PPI uključuju lansoprazol (Prevacid®), pantoprazol (Protonix®), dekslansoprazol (Kapidex®), raberprazol (Aciphex®) i esomeprazol (Nexium®). Neki od ovih lijekova su uvelike reklamirani i vrlo poznati potrošačima.
Poznavanje ne znači superiornost, a većina lijekova u ovoj klasi smatra se jednako učinkovitima. Možda postoje razlozi zašto liječnici radije prepisuju jedan od inhibitora protonske pumpe u odnosu na druge. Takvi razlozi mogu uključivati anamnezu pacijenta i različite uzete lijekove ili prisutna stanja koja bi određeni lijek mogli učiniti boljim izborom. Na primjer, netko tko rutinski uzima Valium® ili varfarin mogao bi izbjegavati Prilosec® jer on podiže razinu tih lijekova u krvi. S druge strane, doziranje Valiuma® ili varfarina može se promijeniti kako bi se prilagodilo i onima koji uzimaju Prilosec®.
Budući da se svaki od inhibitora protonske pumpe malo razlikuje, teško je raspravljati o očekivanim nuspojavama. Općenito, ljudi koji uzimaju IPP mogu doživjeti, u maloj ili velikoj mjeri, stanja poput proljeva, zatvora ili drugih želučanih tegoba poput mučnine. Još jedna uobičajena nuspojava PPI je glavobolja. Mnogi ljudi ne prijavljuju nuspojave od uporabe IPP-a ili smatraju da rane nuspojave nestaju kontinuiranom upotrebom.
Mnogo puta liječnici namjeravaju da ljudi uzimaju PPI na dugoročnoj osnovi kako bi se riješili tekućih stanja. Još jedna prednost ovih lijekova u odnosu na H2 inhibitore u liječenju kroničnih problema je ta što se često mogu uzimati jednom dnevno umjesto dvaput dnevno ili više. Ipak, općenito nisu namijenjeni liječenju povremenih napada žgaravice i neće učinkovito zaustaviti aktivni slučaj žgaravice. Umjesto toga, savjetuje se H2 inhibitor ili drugi antacid. Ako je incidencija žgaravice česta i kronična, ljudi bi mogli razmotriti raspravu o potencijalnim dobrobitima inhibitora protonske pumpe sa svojim liječnicima.