Krvni enzimi su proteini koji kataliziraju ili ubrzavaju biokemijske procese povezane sa srcem ili krvlju. Ti enzimi mogu putovati kroz krv, reagirati na promjene u kemijskom sastavu krvi ili na neki način izravno utjecati na krvne stanice. Neki enzimi krvi, poznati kao srčani enzimi, oslobađaju se iz srca kada je srce oštećeno; razine takvih enzima u krvi mogu se koristiti za dijagnosticiranje različitih srčanih stanja. Razine drugih vrsta enzima u krvi mogu ukazivati na oštećenje jetre, srca ili drugih organa, pa je analiza krvi usmjerena na mjerenje razine enzima uobičajena metoda u medicinskoj dijagnostici.
Postoji mnogo različitih enzima krvi koji osiguravaju da ravnoteža različitih tvari u krvi ostane na zdravoj razini. Razinu šećera u krvi, na primjer, reguliraju različiti proteini u krvi. Kada je šećer u krvi previsok ili prenizak, promjena razine inzulina pokreće nekoliko različitih enzima u krvi kako bi se šećer u krvi vratio na prihvatljivu razinu. Glikogen sintaza, koja je uključena u pretvorbu glukoze u glikogen, jedan je od takvih enzima.
Jetra je odgovorna za mnoge biokemijske procese u tijelu, uključujući sintezu proteina i neke aspekte probave. Mnogi različiti enzimi sudjeluju u tim biokemijskim procesima i pohranjuju se u samoj jetri. Međutim, ako je jetra na neki način oštećena, uobičajeno je da neki od ovih enzima uđu u krvotok. Povišene razine enzima u krvi iz jetre mogu se koristiti za dijagnosticiranje niza jetrenih stanja. Različiti testovi se koriste za mjerenje razine različitih proteina i mogu se koristiti za procjenu strukturnog i funkcionalnog integriteta jetre.
Srčana stanja mogu se na sličan način dijagnosticirati na temelju testova koji mjere razine enzima u krvi poznatih kao srčani enzimi ili srčani markeri. Takvi testovi, zbog problema koji se odnose na preciznost i vrijeme, općenito se ne mogu koristiti za konačnu dijagnozu stanja kao što su srčani udari dok se događaju. Oni, međutim, mogu ukazati na to je li osoba imala ili je vjerojatno da će imati srčani udar, a sve brže i preciznije metode mjerenja se stalno razvijaju. Razine različitih enzima u krvi variraju ovisno o tome koliko vremena prođe između oštećenja srca i testiranja krvi. Stoga, ako liječnici ne znaju točno kada je došlo do oštećenja, često moraju provesti nekoliko testova za različite enzime u krvi kako bi saznali nešto o prirodi oštećenja.