Što su pete metatarzalne frakture?

Prijelomi pete metatarzalne kosti su prijelomi pete metatarzalne kosti, kosti koja povezuje proksimalnu falangu malog prsta – to jest, falangu najbližu gležnju – s kuboidnom kosti. Ova kost može biti osjetljiva na lomove, posebno za vrlo aktivne ljude. Postoje tri glavne vrste prijeloma metatarzalne kosti: Jonesovi prijelomi, avulzijski prijelomi i spiralni ili kosi prijelomi. Neki od tih prijeloma također mogu biti akutni, iznenadni ili kronični, prijelom koji se javlja kao posljedica stalnog stresa. Odabrana metoda za liječenje ovih pauza ovisi o vrsti stanke i osobi koja prima stanku.

Jonesov prijelom, jedan od tri glavna tipa prijeloma pete metatarzalne kosti, dobio je ime po Sir Robertu Jonesu, čovjeku koji ih je prvi opisao. Ova vrsta prijeloma može biti uzrokovana kada je kost napregnuta dok je stopalo savijeno – prsti usmjereni prema tlu dok je peta podignuta. Avulzijski prijelomi nastaju kada jedan od ligamenata u stopalu izvuče fragment iz kosti. Ovaj prijelom često je uzrokovan prevrtanjem gležnja i može pratiti uganuće gležnja. Kosi prijelom uzrokovan je traumom ili stresom i može rezultirati nestabilnim prijelomom.

Za ove prijelome postoje akutne i kronične oznake. Akutni prijelom nastaje odjednom od jednog traumatskog događaja. Nasuprot tome, kronični prijelomi, ili prijelomi stresa, nastaju kao posljedica opetovanog stresa. U slučajevima kroničnih prijeloma, ponavljanje se može dogoditi tijekom tjedana ili mjeseci prije nego što se stvarni prijelom vidi na rendgenskom snimku. Većina prijeloma popraćena je simptomima kao što su bol, oteklina i modrice. Simptomi stresnog prijeloma mogu početi relativno blagi i povećavati se kako ozljeda napreduje.

Kada govorimo o prijelomima pete metatarzalne kosti, liječnici često odvajaju kost u tri zone. Prva zona je blizu proksimalnog područja kosti, odnosno područja najbliže gležnju. Tu se obično javljaju avulzijski prijelomi. Druga zona je bliža vrhu malog prsta nego prva zona. Treća zona je najbliža zona malom nožnom prstu.

Mogućnosti liječenja prijeloma pete metatarzalne kosti mogu biti konzervativne ili kirurške, ovisno o prekidu i tome koliko brzo se pacijent želi vratiti aktivnostima. Kosi prijelomi kod kojih nema pomaka i avulzijskih prijeloma često se liječe imobilizacijom stopala u strukturama poput čizme ili kirurške cipele. Jonesove frakture možda će se morati liječiti gipsom do koljena. U oba slučaja, često postoji razdoblje u kojem pacijent ne smije stavljati nikakvu težinu na kost. Kada je potrebna operacija, ona obično uključuje umetanje vijaka koji drže kost zajedno.