Sinusne alergije su vrsta alergijske reakcije u sinusima, što su prolazi koji prolaze iza obraza, nosa i čela, prikazani svijetloružičastom bojom na slici desno. Sezonski ili stalni čimbenici okoliša mogu biti uzrok alergijskih simptoma, od kojih mnogi oponašaju simptome drugih stanja. Zapravo, mnogi ljudi sinusne alergije brkaju s prehladom, infekcijom sinusa ili gripom. Istinska prevencija obično je teška, ali postoje načini da se izlaganje alergenima – materijalima koji uzrokuju alergijske reakcije minimiziraju. Osim toga, postoje prirodni, lijekovi i kirurški tretmani za sinusne alergije.
Uzroci sinusnih alergija
Sinusne alergije nastaju zbog ulaska alergena u nos i sinusne šupljine. Alergeni koji obično dovode do sinusnih alergija uključuju sljedeće:
Pelud — i biljaka i drveća
Perut i dlaka kućnih ljubimaca
Kalup
Gljiva
Prašina
Određene kemikalije
Grinje i izlučevine grinja
Udisanje ovih alergena dovodi do dva rezultata: povećane proizvodnje sluzi i oslobađanja spoja zvanog histamin. Iako nazalna sluz obično lako istječe iz nosa, povećanje sluzi otežava pravilno dreniranje nosa. Oslobađanje histamina, koje uzrokuje oticanje nazalnih i sinusnih prolaza, samo dodatno inhibira drenažu.
Ne može se ocijediti, sluz će se početi zadržavati u nosu, što dovodi do dva uobičajena simptoma: osjećaj začepljenosti i curenje iz nosa. Histamin također izaziva osjećaj svrbeža, zbog čega mnogi ljudi s alergijom na sinuse svrbe nos i oči te škaklja u grlu. Količina alergena koja je potrebna za pokretanje ovog procesa varira među ljudima.
Ovaj video opisuje kako imunološki sustav komunicira s alergenima.
Iako su neki alergeni uvijek prisutni, drugi su sezonski. Najčešći proljetni alergen je pelud drveća, dok su najčešći ljetni i jesenski alergeni pelud trava, ambrozija i plijesan. Alergeni poput prašine i peruti kućnih ljubimaca obično su u zraku tijekom cijele godine, ali alergije na njih ponekad mogu biti sezonske zbog načina na koji se ljudi ponašaju drugačije tijekom cijele godine. Na primjer, netko s kućnim ljubimcem koji većinu vremena provodi vani tijekom ljeta može početi doživljavati alergije na perut kućnih ljubimaca zimi ako počne držati ljubimca unutra.
Simptomi sinusne alergije
Najčešći simptomi sinusne alergije su:
Curenje iz nosa
Začepljen nos
Svrab očiju, nosa i grla
Sve je rezultat povećane proizvodnje sluzi i suženih nosnih prolaza uzrokovanih udisanjem alergena. Oni također mogu dovesti do mnogih sekundarnih simptoma:
Grlobolja — uzrokovana je izlivanjem viška sluzi i iritiranjem grla
Smanjen osjet mirisa
Glavobolje
Vrtoglavica
Niska temperatura
Blaga bol
Neće svi iskusiti sve ove simptome, ali skupine ovih simptoma obično su prilično dobar pokazatelj da imate ove alergije. S druge strane, mnogi od ovih simptoma odražavaju simptome drugih uobičajenih bolesti pa je važno znati koje stanje ih uzrokuje da dobiju odgovarajući tretman:
Sinusne alergije
Hladan
gripa
Sinusitis/infekcija sinusa
Duljina vremena?
Sve dok je izložen alergenu.
Tjedan do deset dana.
Otprilike četiri do deset dana.
Od manje od mjesec dana do tri mjeseca.
Groznica
Ponekad – niskog stupnja.
Ponekad, ali obično kod djece.
Često
Često
Glavobolja
Ponekad
Ponekad
Često
Često
curenje iz nosa
Često
Često
Ponekad
Ponekad
Kihanje
Često
Ponekad
Ponekad
Ponekad
Svrbež u očima
Često
Rijetko
Rijetko
Rijetko
Bolovi i bolovi
Često – blage.
Često – blage.
Često – teška.
Ponekad.
Kašalj
Ponekad
Često
Često
Rijetko
Vrtoglavica
Ponekad
Često
Rijetko
Ponekad
Grlobolja/promuklost
Često
Često
Često
Često
Sezonski simptomi?
Često
Ponekad
Ponekad
Rijetko
Za razliku od prehlade, gripe ili sinusitisa, sinusne alergije ne uzrokuju virusi ili bakterije. Stoga su antibiotici i antivirusni lijekovi obično neučinkoviti. Međutim, ostavite sinusne alergije neliječenim, a bakterije se mogu razviti u pohranjenoj sluzi.
Prevencija/liječenje sinusnih alergija
Često je najbolji način da se izbjegne sinusne alergije držanje podalje od alergena okidača. To, međutim, može biti teško, posebno za one kojima nije jasno koji su im alergeni okidači, koji su alergični na mnogo različitih stvari ili koji su alergični na stvari koje su u biti neizbježne. Ako su alergeni poznati, najbolje je izbjegavati biti u njihovoj blizini; na primjer, netko tko je alergičan na pelud trave može pokušati promijeniti svoju rutinu vježbanja tako da bude u zatvorenom prostoru, ili netko tko je alergičan na plijesan možda želi unajmiti profesionalnu uslugu čišćenja kako bi se riješio bilo koje plijesni u domu. Ako je nemoguće izbjeći alergene, alergičar će možda htjeti proaktivno uzimati neke lijekove protiv alergija prije nego što bude izložen određenom alergenu.
Tretmani temeljeni na lijekovima
Postoji pet glavnih kategorija lijekova za prevenciju i liječenje alergija:
Antihistaminici — ovi lijekovi djeluju na smanjenje razine histamina koje tijelo oslobađa, što sprječava da se nosni prolazi toliko oteknu. Antihistaminici bez recepta (OTC) uključuju Benadryl®, Claritin® i Zyrtec®, između ostalih. Antihistaminici na recept uključuju Clarinex® i Xyzal®, između ostalih. Kortikosteroidi — ovi lijekovi također djeluju na smanjenje oteklina u nosnim prolazima. Često korišteni kortikosteroidni lijekovi uključuju Flonase®, Nasonex® i Advair®, koji je lijek za inhalaciju. Modifikatori leukotriena — oni blokiraju oslobađanje leukotrina, druge kemikalije koja se oslobađa kao odgovor na alergene. Zyflo® i Singulair® su dva najčešće korištena modifikatora leukotriena. Stabilizatori mastocita — oni djeluju tako što sprječavaju da određene stanice zvane mastociti otpuštaju histamin. Obično se daju astmatičarima, ali se mogu uzimati i za prevenciju alergija. Uobičajeni stabilizatori mastocita uključuju Opticrom® i Nasalcrom®. Dekongestivi — oni smanjuju krvne žile u nosnim prolazima kako bi smanjili oticanje. Uobičajeni OTC dekongestivi uključuju Allegra-D® i Benadryl Allergy i Sinus®, dok je Semprex-D® uobičajeni dekongestiv na recept.
Druga opcija za liječenje alergija je imunoterapija ili vakcine protiv alergija. Ovo obično nije poželjan tretman, jer zahtijeva redovite injekcije i ne djeluje za svakoga. Međutim, može biti dobro za one koji ne mogu izbjeći svoje alergene okidače ili one koji ne mogu uzimati druge vrste lijekova.
Važno je razgovarati o svim lijekovima s liječnikom prije nego ih uzmete, čak i o onima bez recepta. Svaka vrsta lijeka protiv alergija može uzrokovati nuspojave i ne bi se trebala uzimati bez savjeta zdravstvenog radnika.
Alternativni tretmani
Postoje i brojni tretmani za sinusne alergije koji se ne temelje na lijekovima. Dvije od najčešćih su inhalacija parom i navodnjavanje slanom otopinom.
Udisanje pare, posebno pare prožete stvarima poput mente, eukaliptusa ili ulja čajevca, može pomoći u smirivanju nosnih prolaza i potaknuti otjecanje sluzi. Irigacija slanom otopinom služi istoj svrsi, iako se nekim ljudima može biti teško prilagoditi se. Za navodnjavanje fiziološkom otopinom osoba uzima vodu sobne temperature s malo soli otopljene u njoj i prska ili ulijeva u nosnice kako bi isprala višak sluzi. Ova metoda može biti učinkovita, ali nije dobra za osobe s infekcijama sinusa, budući da može širiti bakterije uokolo. Neki proglašavaju dijetu učinkovitom u liječenju ili prevenciji sinusnih alergija, iako to nije široko prihvaćeno u medicinskom području. Hrana koja je povezana s pogoršanjem sinusnih alergija uključuje mliječne proizvode; proizvodi od pšenice; i šećer, posebno rafinirani šećeri. Smanjenje ili eliminacija ove hrane, osobito tijekom napada sinusne alergije, može biti od koristi, ali osobe koje pate od alergije trebaju se posavjetovati sa zdravstvenim djelatnicima za personalizirane savjete. Bilje i biljni proizvodi također su dobri za alergije na sinuse, uključujući eukaliptus, mentu, kamfor , češnjak, ehinacea, bromelain i hren ili wasabi, između ostalih. Oni koji su zainteresirani za biljne tretmane za sinusne alergije trebaju se posavjetovati s liječnikom, travarom ili naturopatom.
Kirurški tretmani
Kirurgija je obično posljednja opcija kada je riječ o liječenju problema s alergijom jer je invazivnija od drugih tretmana i dolazi s većim rizikom od komplikacija. Ipak, ova vrsta liječenja može biti korisna za one koji su iscrpili sve druge mogućnosti. Većina operacija kod sinusnih alergija uključuje povećanje nosnih prolaza ili otvaranje prolaza koji su natečeni ili su abnormalno mali. Operacija sinusa se obično radi endoskopski, što znači da se mali instrument s pričvršćenom kamerom umetne u nosni prolaz kako bi se operacija izvela sa što manje traume.
Dvije glavne vrste operacije sinusa koje se koriste za liječenje alergija su Balon Sinuplasty® i laserska operacija sinusa. U Balloon Sinuplasty®, instrument s malim, ispuhanim balonom uvlači se u natečene ili male nosne prolaze, gdje se balon zatim napuhava. To proširuje nosne prolaze, a eventualni gnoj ili sluz može se isprati. Širi nosni prolazi također pomaže u sprječavanju stvaranja sluzi u budućnosti.
Laserska kirurgija sinusa također se radi endoskopski, ali djeluje drugačije od operacija baziranih na balonu. U ovoj operaciji, liječnik ubacuje mali instrument u nos koji sagorijeva dio nosnih prolaza i također smanjuje neke od temeljnih krvnih žila koje mogu uzrokovati upalu ako postanu natečene. Iako ova vrsta operacije može biti učinkovita, ponekad se mora učiniti nekoliko puta prije nego što djeluje, a može uzrokovati krvarenje iz nosa i začepljenost. Kao i kod svih operacija, ljudi bi se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom prije nego što se odluče na operaciju i trebali bi se strogo pridržavati svih uputa za naknadnu njegu.
Videi
Video ilustracija tijela koje reagira na alergije s više tehničke terminologije:
Nijemi video s dobrom ilustracijom začepljenog sinusa i demonstracijom jedne vrste operacije sinusa:
Video o tome kako napraviti ispiranje nosa neti loncem:
Dodatni resursi
Akcijski plan za alergije — Detaljne strategije za prevenciju alergija.
eMedTV — Više strategija za sprječavanje alergija.
Nacionalni instituti za zdravlje — Informacije o liječenju sinusnih alergija.
WebMD— Informacije o liječenju alergija s lijekovima i navedenim nuspojavama.
LarianMD — Informacije o operacijama protiv alergija, uključujući Balloon Sinuplasty®.