Dodaci enzima gušterače farmaceutski su agensi koji se daju da nadomjeste dio funkcije gušterače kod pacijenata koji imaju oštećenu funkciju gušterače. Sadrže enzime uključujući lipazu, proteazu i amilazu. Dodatak se daje u obliku tableta koje se uzimaju uz obroke kako bi se pomoglo u probavi hrane koja se u to vrijeme jede. Nuspojave lijeka mogu uključivati bolove u trbuhu, glavobolju i rijetko stanje koje se naziva fibrozirajuća kolonopatija.
Obično gušterača igra važnu ulogu u tjelesnom probavnom sustavu tako što proizvodi niz enzima koji pomažu u razgradnji hrane na sastavne dijelove. Ti se enzimi izlučuju u duodenum, koji je prvi dio tankog crijeva. Razni enzimi u gastrointestinalnom traktu pomažu u razgradnji masti, ugljikohidrata i proteina. Bez ovih enzima, pacijenti ne mogu u potpunosti apsorbirati hranu i mogu razviti niz različitih nuspojava.
Postoji nekoliko različitih pripravaka dodataka enzima gušterače koji se mogu davati pacijentima. Jedan oblik, pankreatin, dostupan je samo u ograničenim dijelovima svijeta. Pankrelipaza se češće koristi i dostupna je na recept u Sjedinjenim Državama. Sadrži enzime uključujući lipazu, amilazu i proteazu.
Glavna indikacija za primjenu dodataka enzima gušterače je liječenje pacijenata koji su izgubili dio funkcije gušterače. Najčešće se to događa kao posljedica kroničnog pankreatitisa, što je stanje u kojem dugotrajna upala gušterače uzrokovana različitim vrstama iritacija, poput teške upotrebe alkohola, uzrokuje oštećenje gušterače. Bolesnici koji su imali resekciju gušterače, bilo kao rezultat raka gušterače ili zbog akutnog pankreatitisa, također mogu imati smanjenu aktivnost gušterače.
Određivanje odgovarajuće doze dodataka enzima gušterače može biti teško i često zahtijeva proces pokušaja i pogrešaka. Doziranje može varirati ovisno o tome koliko bolesnici jedu masnu hranu. Često se lijek mora davati uz svaki obrok kako bi se postigli najbolji rezultati.
Uobičajene nuspojave dodataka enzima gušterače mogu uključivati glavobolju, bolove u trbuhu, vrtoglavicu, nadutost i povećanu proizvodnju plinova. Ako se uzima sam, lijek može iritirati crijevnu sluznicu. Pacijenti koji primaju visoke doze mogu razviti stanje zvano fibrozirajuća kolonopatija, što rezultira sužavanjem crijeva, što može uzrokovati crijevnu opstrukciju ili nadutost. Liječnici pažljivo propisuju najnižu učinkovitu dozu ovog lijeka kako bi spriječili razvoj ove komplikacije.