Tremor tijela je nekontrolirana kontrakcija mišića koja uzrokuje drhtanje ili trzanje. Tremor tijela može utjecati na izolirani dio tijela, ili se ponekad može proširiti na različite dijelove tijela. Stanje može biti uzrokovano brojnim temeljnim čimbenicima, od jednostavnog nedostatka sna do ozbiljnijeg medicinskog poremećaja kao što je Parkinsonova bolest.
Nehotično kretanje naprijed-natrag povezano s podrhtavanjem tijela poznato je kao oscilacija. Početak i trajanje takvih podrhtavanja mogu varirati, iako su pokreti obično ritmične prirode. Dok su ruke najčešći izvor oscilacija, gotovo svaki dio tijela može biti zahvaćen, uključujući lice, noge, glavu, pa čak i glasnice.
Klasifikacija tremora tijela postoji u četiri glavna tipa, s nekoliko podtipova. Svaka klasifikacija se temelji na tome kada su mišićne kontrakcije najjače. Na primjer, drhtavi namjere su tako nazvani jer su jači kada se oboljela osoba upušta u bilo koju vrstu namjernog pokreta. Ove vrste podrhtavanja proizvode spore, ekspanzivne oscilacije. Oni su uzrokovani oštećenjem malog mozga od moždanog udara, tumora ili degenerativnih poremećaja, pa su također poznati kao cerebelarni tremor.
Tremor u mirovanju predstavlja one kontrakcije koje su najgore kada je tijelo u mirovanju. Glavni podtip drhtanja u mirovanju je Parkinsonovski tremor. Nazvan je tako jer ova kontrakcija često signalizira razvoj Parkinsonove bolesti. Nastao zbog oštećenja mozga, Parkinsonov tremor često se koncentrira na jednu ruku ili ud i na kraju prelazi na drugu stranu tijela. Tremor koji proizlazi iz upotrebe droga također se obično manifestira kao drhtanje u mirovanju.
Treća vrsta drhtanja tijela javlja se kada su dijelovi tijela napeti i skupljeni. Kontrakcijski tremor nastaje kao odgovor tijela na određene podražaje, pa se stoga sastoji uglavnom od fizioloških podrhtavanja. Stres, groznica, iscrpljenost, odvikavanje od alkohola i glad mogu uzrokovati drhtanje tijela i, kao takvi, liječenje temeljnog uzroka obično eliminira stanje. Fiziološki drhtaji možda nisu niti vidljivi povremenom promatraču.
Posljednji tip drhtanja tijela – drhtanje držanja – događa se kada je osoba u položaju protiv gravitacije, kao što je kada ima podignutu ruku. Drhtanje držanja se sastoji od nekih fizioloških podrhtavanja i podvrste zvane esencijalni tremor. Uglavnom, esencijalni tremori imaju mnoge iste uzroke i značajke kao i fiziološki tremori. Esencijalni tremori imaju nekoliko važnih odstupanja, uključujući njihovu početnu blagost, njihovu progresiju u ozbiljnosti tijekom vremena, napade na osobe srednje dobi, njihovu koncentraciju na jednoj strani tijela u glavi ili rukama i njihovu moguću nasljednost. Esencijalni tremor je također najčešća vrsta podrhtavanja.
Ukupni broj podklasifikacija tremora tijela iznosi oko 20. Dodatna moguća bolest je distonični tremor, karakteriziran uvijanjem i ponavljajućim pokretima povezanim s distonijom poremećaja kretanja. Još jedno stanje je vidljivo po učinku grčeva i drhtanja na nogama: ortostatski tremor. Čak i psihijatrijski poremećaji mogu dovesti do psihogenog tremora, koji karakterizira brz i iznenadni početak i nestanak. Kada je ozlijeđen srednji mozak pojedinca, može doći do podrhtavanja ruba, što uzrokuje spore i dugotrajne nevoljne pokrete.
Unatoč različitim vrstama, drhtanje tijela ima nekoliko zajedničkih karakteristika. Kao prvo, najvjerojatnije će se pojaviti kod osoba koje su prešle 50 godina. Međutim, ne postoje značajne razlike između broja muškaraca i žena kod kojih se to stanje može razviti. Određene nuspojave također su često povezane s drhtanjem tijela, ponajprije drhtavim glasom i poteškoćama s finim motoričkim pokretima poput pisanja ili držanja pribora.
Posjet bolnici može najbolje odrediti vrstu, uzrok i moguće liječenje tremora tijela. Mogu se provesti refleksni i senzorni testovi, a vjerojatno će se poduzeti i detaljna obiteljska anamneza. Liječnik također može obaviti neurološke testove kako bi utvrdio može li se otkriti temeljna ozljeda ili poremećaj mozga. Liječenje ovisi o temeljnom uzroku, a može biti jednostavno kao i uklanjanje okidača podražaja. U teškim slučajevima, preporučeni tijek djelovanja može uključivati složeniji zahvat poput operacije.