Što su tumori zametnih stanica?

Tumori zametnih stanica (GCT) su neoplazma, ili abnormalni rast stanica koji rezultira masom tkiva, koje potječe od zametnih stanica, prekursora gameta ili spolnih stanica, odnosno jajašca i spermija. GCT najčešće nastaju u jajnicima ili testisima, poznatim pod zajedničkim nazivom gonade, ali se mogu pojaviti i tijekom embrionalnog razvoja, što rezultira urođenom defektom. Ovaj drugi tip tumora može zahvatiti glavu, vrat, prsa ili zdjelicu. Kao i drugi tumori, tumori zametnih stanica liječe se kemoterapijom ako su maligni, kirurškim zahvatom ili njihovom kombinacijom.

Tumori zametnih stanica odgovorni su za oko jedan do tri posto karcinoma jajnika i oko 95% karcinoma testisa. Oko 30% tumora jajnika su tumori zametnih stanica, ali većina njih su benigni teratomi, a ne maligni kancerozni tumori. Većina tumora izvan spolnih žlijezda također su teratomi.

Teratomi su inkapsulirani tumori koje karakteriziraju komponente triju zametnih slojeva, endoderma, mezoderma i ektoderma, koji normalno nastaju tijekom rasta embrija i daju početak svim zrelim tkivima i organima. Teratomi mogu uključivati ​​mnoge različite vrste tjelesnog tkiva, uključujući zube, kosti, kosu i tkiva koja se inače nalaze u različitim organima, poput mozga ili pluća. Iako je većina benignih, maligni teratomi postoje.

Tumori zametnih stanica karakteriziraju se na temelju njihove histologije ili mikroskopske anatomije, bez obzira na njihovu lokaciju u tijelu. Mogu biti germinomatozni (GGCT), također nazvani seminomatozni (SGCT), ili mogu biti negerminomatozni (NGGCT), koji se također nazivaju i neseminomatozni (NSGCT). GGCT se također nazivaju germinomi, a razlikuju se po tome što su nediferencirani, što znači da stanice imaju ujednačen mikroskopski izgled koji nije povezan ni s jednom vrstom zrelog tkiva. Germinomi jajnika nazivaju se disgerminomi, dok se oni testisa nazivaju seminomi. Germinomi su maligni i najčešći su uzročnici raka jajnika i drugi najčešći uzrok raka testisa.

NGGCT dolaze u mnogim varijantama. Uz teratome o kojima je gore raspravljano, oni mogu biti embrionalni karcinom, tumor endodermalnog sinusa ili tumor žumanjčane vrećice, koriokarcinom, poliembriom, gonadoblastom ili miješani. Embrionalni karcinom, tumor endodermalnog sinusa i koriokarcinom su svi maligni. Nasuprot tome, tumor endodermalnog sinusa obično je prisutan pri rođenju i ima vrlo dobru prognozu. Horiokarcinom obično zahvaća placentu trudnice i može se brzo proširiti na pluća; to je najagresivniji tip tumora zametnih stanica.

Poliembriom i gonadoblastom su relativno rijetki. Tumori mješovitih stanica su bilo koja mješavina drugih vrsta o kojima se raspravlja, i uvijek su maligni. Neki uobičajeni oblici su teratomi pomiješani s tumorom endodermalnog sinusa i teratokarcinom, koji je mješavina teratoma s embrionalnim karcinomom ili koriokarcinomom.