Vaginalni krvni ugrušci su guste nakupine krvi i sluznice maternice. Ti se ugrušci izbacuju tijekom menstruacije i obično se vide u dane kada je mjesečnica najteža. U većini slučajeva, tijelo žene tijekom menstruacije oslobađa prirodne antikoagulanse, sprječavajući stvaranje ugrušaka. Međutim, postoji mnogo razloga za pojavu ovih ugrušaka, uključujući pobačaj, abnormalni rast sluznice maternice, početak menopauze ili čak samo posebno tešku menstruaciju.
Tijekom normalne menstruacije, sluznica maternice, koja se naziva i endometrij, izbacuje se iz ženskog tijela kroz njezinu rodnicu. Iako endometrij sadrži posebne enzime koji obično sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka, nije neuobičajeno da žene imaju povremeni ugrušak zajedno s normalnom menstrualnom krvlju. Ovi ugrušci se sastoje od krvnih stanica koje su se zalijepile. Također je moguće da komadići sluznice maternice prođu kroz rodnicu, neotopljeni i često imaju izgled vaginalnog krvnog ugruška, iako se uglavnom sastoje od endometrija, a ne od krvi.
U normalnim okolnostima, žena može očekivati da će imati neke vaginalne krvne ugruške u najtežim danima menstruacije. Ugrušci koji su manji od 1 inča (25 mm) obično ne uzrokuju probleme, iako ako ima mnogo ugrušaka ove veličine, ženu bi trebao vidjeti liječnik. Konzistentno teška mjesečnica s mnogo ugrušaka može dovesti do anemije.
Uobičajeno je da žena nakon poroda ima mnogo ugrušaka. Može potrajati tjedan dana ili više da se sluznica maternice odbaci nakon rođenja djeteta, a krvni ugrušci se obično vide kada se izbacuje posljednji dio tkiva. Žena koja ih primijeti dok je trudna trebala bi odmah otići liječniku, jer su krvni ugrušci čest znak pobačaja.
Brojna abnormalna stanja također mogu uzrokovati stvaranje vaginalnih krvnih ugrušaka. Uglavnom se ugrušci pojavljuju jer postoji neobična količina endometrija, primjerice kada su prisutni benigni tumori maternice koji se nazivaju fibroidi ili kada su se razvile adenomioza ili endometrioza. Menopauza također može stvoriti posebno teške mjesečnice s mnogo krvnih ugrušaka. U svim tim slučajevima, ako su vaginalni krvni ugrušci veliki, brojni ili traju nekoliko menstrualnih ciklusa, ženu bi trebao vidjeti liječnik kako bi se uvjerio da je zdrava.