Što su želučani polipi?

Polipi želuca su abnormalne izrasline koje se nalaze na sluznici želuca. Oni su rijetki i često se slučajno pronađu tijekom endoskopije gornjeg gastrointestinalnog trakta (GI) koja se koristi za traženje drugih problema. Ako se tijekom takvog pregleda pronađe polip, općenito se provodi biopsija kako bi se utvrdilo radi li se o hiperplastičnom polipu, polipu fundalne žlijezde ili adenomu.

Hiperplastični polipi najčešći su oblik želučanih polipa. Mogu se pojaviti pojedinačno ili u skupinama, a najčešće se nalaze u najnižem dijelu želuca, zvanom antrum. Hiperplastični želučani polipi su obično glatke, okrugle izrasline i ponekad strše na stabljici iz želučane sluznice. Često se razvijaju u prisutnosti kronične upale, kao što je u slučaju gastritisa ili infekcije H. pylori. Liječenje, ako je potrebno, može uključivati ​​lijekove za liječenje upale ili infekcije s kojima su ovi polipi često povezani; hiperplastični polipi rijetko postaju kancerogeni.

Polipi fundicijske žlijezde su vrsta polipa želuca koji se obično javlja u gornjem dijelu želuca, zvanom fundus. Ovi polipi ne uzrokuju rak, osim u osoba s obiteljskom adenomatoznom polipozom (FAP). FAP je genetski poremećaj koji značajno povećava rizik od raka želuca i debelog crijeva. Jedan od mogućih uzroka polipa fundalnih žlijezda je dugotrajna upotreba inhibitora protonske pumpe (PPI) – vrste lijeka koji se koristi za liječenje ulkusa i dispepsije. Polipi fundicalne žlijezde rijetko zahtijevaju liječenje; oni uzrokovani upotrebom IPP-a mogu se spontano povući nakon prestanka primjene IPP-a.

Adenomi su najrjeđi tip želučanih polipa. Poput hiperplastičnih polipa želuca, često se nalaze u antrumu i javljaju se u prisutnosti kronične upale. Međutim, za razliku od hiperplastičnih polipa, adenomi značajno povećavaju rizik od raka. Općenito su jedinstvene izrasline, a one koje dosežu oko 78 cm ili više u promjeru su u najvećem riziku da postanu kancerogene. Zbog toga se općenito preporučuje kirurško uklanjanje; adenomi se mogu ukloniti tijekom endoskopije ili putem reza u želucu.

Dok mali želučani polipi obično ne uzrokuju simptome, veći polipi mogu uzrokovati bolove u želucu, mučninu, povraćanje ili osjećaj sitosti, čak i nakon što pojedu mali dio hrane. Kronična upala povezana s hiperplastičnim polipima i adenomima također može uzrokovati ove simptome, kao i nadutost, plinove i krvarenje. Svatko tko osjeti bilo koji od ovih simptoma obično bi trebao biti pregledan od strane liječnika. Također, osobe koje su u prošlosti imale želučane polipe, posebno adenome, obično se potiču na redovite preglede kako bi se osiguralo da se polipi ne vrate.